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肝硬化癥狀

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肝硬化早期可能無明顯癥狀,隨著病情進展可出現(xiàn)乏力、食欲減退、腹脹、黃疸、蜘蛛痣等癥狀。肝硬化主要由病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝等因素引起,需通過肝功能檢查、影像學檢查等明確診斷。

1、乏力

乏力是肝硬化患者常見的早期癥狀,可能與肝臟代謝功能下降、能量供應不足有關?;颊叱8械襟w力下降,輕微活動后即出現(xiàn)疲勞感。建議患者適當休息,避免過度勞累,同時保證充足營養(yǎng)攝入,必要時可遵醫(yī)囑使用復方甘草酸苷片、多烯磷脂酰膽堿膠囊等護肝藥物。

2、食欲減退

食欲減退多由肝功能受損導致消化功能紊亂引起,患者可能出現(xiàn)厭油膩、惡心等癥狀。日常飲食應以清淡易消化為主,少量多餐,避免高脂飲食。若癥狀持續(xù)加重,需警惕食管胃底靜脈曲張等并發(fā)癥,可遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液、門冬氨酸鳥氨酸顆粒等改善癥狀。

3、腹脹

腹脹多與門靜脈高壓導致的腹水形成有關,患者腹部膨隆,可能伴有下肢水腫。輕度腹脹可通過限制鈉鹽攝入、使用螺內(nèi)酯片等利尿劑緩解。若出現(xiàn)大量腹水需及時就醫(yī),必要時行腹腔穿刺引流術。

4、黃疸

黃疸表現(xiàn)為皮膚、鞏膜黃染,因肝臟膽紅素代謝障礙所致。患者尿液顏色加深,糞便顏色變淺。需監(jiān)測膽紅素水平,遵醫(yī)囑使用熊去氧膽酸膠囊、腺苷蛋氨酸腸溶片等利膽藥物,同時避免使用肝毒性藥物。

5、蜘蛛痣

蜘蛛痣是肝硬化特征性皮膚表現(xiàn),因雌激素滅活減少導致毛細血管擴張形成。多見于面頸部、前胸等部位,按壓中心點后周圍輻射狀血管網(wǎng)暫時消失。通常無須特殊處理,隨肝功能改善可能減輕。

肝硬化患者需嚴格戒酒,避免食用霉變或高鹽食物,每日蛋白質(zhì)攝入量控制在每公斤體重1-1.2克。可適量進食新鮮蔬菜水果補充維生素,選擇魚肉、雞蛋白等優(yōu)質(zhì)蛋白。定期監(jiān)測肝功能、腹部超聲等檢查,出現(xiàn)嘔血、黑便、意識障礙等嚴重癥狀時需立即就醫(yī)。保持規(guī)律作息,避免感染,適度進行散步等低強度運動有助于改善預后。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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中晚期肝硬化可以治愈嗎?肝硬化早期通過中西醫(yī)結合治療,是可以達到逆轉(zhuǎn)的,肝臟疾病發(fā)展到肝硬化階段一般來說病情都比較復雜了,這個時候肝臟已經(jīng)發(fā)生了實質(zhì)性的變化,大部分的肝硬化患者已經(jīng)進入了肝臟的失代償期,肝臟不能完成正常的代謝和解毒功能。
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柿子是一種營養(yǎng)豐富的食物,具有清熱、潤肺、止渴、養(yǎng)顏等多方面功效,尤其適用于肝硬化患者日常食用,但要掌握柿子的正確食用方法,即切忌空腹食用,注意一次食入量不宜過多。
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肝硬化失代償期是什么意思
肝硬化失代償期一般指失代償期肝硬化,通常是肝硬化的病情發(fā)展到一定程度,超出肝功能的代償能力的意思。失代償期肝硬化可能是長期飲酒、長期膽汁淤積、病毒感染等導致的疾病,使肝臟出現(xiàn)彌漫性損害,導致肝細胞變性、壞死、肝小葉的結構損害,可能會影響肝臟的代謝功能、合成功能、解毒功能等。出現(xiàn)失代償期肝硬化的情況,一般是肝硬化的病情發(fā)展,導致的比較嚴重的病變。此時患者可能會出現(xiàn)乏力、腹瀉、黑便等不適癥狀,一般可以遵醫(yī)囑使用呋塞米注射液、布美他尼片、安絡化纖丸等藥物改善,以免病情進一步惡化?;颊邞⒁獗苊怙嬀?,積極保護肝功能,如果身體出現(xiàn)不適,應及時就醫(yī)。
肝硬化需要手術嗎
肝硬化是否需要手術,取決于想要解決什么問題。一般早期肝硬化、肝功能正常的不需要做手術,僅門診隨訪即可,每3個月復查肝功能、血常規(guī)、電解質(zhì)、AFP、凝血功能、B超等,必要進一步行CT或者核磁,以及胃鏡檢查。如果肝硬化進行性加重,患者有解決肝硬化的需求,可以充分評估患者的全身情況,進行肝移植手術來解決肝硬化的問題。如果患者在肝硬化的基礎上合并有肝腫瘤,可以進行肝腫瘤的評估,進行腫瘤局部切除,圍手術期充分的進行肝功能調(diào)節(jié)。當肝硬化合并肝腫瘤,如果患者符合米蘭標準可以進行肝移植治療。肝硬化合并頑固性腹水,可行TIPS術。
語音時長 01:15

2021-04-09

97680次收聽

01:41
肝硬化患者可以飲酒嗎
肝硬化的人一般不建議飲酒,因為肝硬化后,肝臟已經(jīng)產(chǎn)生了硬變,正常功能的肝臟細胞會大大減少,而喝酒對肝臟細胞的線粒體也會產(chǎn)生損傷,這時本來能夠正常使用的肝臟細胞就不多,再喝酒對肝臟造成的損傷,無疑是雪上加霜。?一般都不建議有肝硬化的病人飲酒,因為肝臟硬化之后,即便不去治療,隨著年齡的增長,肝硬化的程度也會有逐漸加重的趨勢,如果這時候再喝酒,可能肝臟硬化的程度就會越來越嚴重,病情的發(fā)展也會越來越快,所以不建議患者喝酒。
如何診斷肝硬化
肝臟是人身體中非常重要的內(nèi)臟,大家都知道肝是用來排毒的,現(xiàn)在有多少人是死于肝病,近幾年數(shù)據(jù)的統(tǒng)計不得不讓我們重視肝病了,死亡率如此高的疾病讓多少人陷入了恐慌。肝硬化是肝病中很常見的一種,是屬于一種慢性的肝病,主要是因為肝細胞變形壞死造成的,在肝上面出現(xiàn)結節(jié)狀,在做肝檢查的時候就能夠清晰的發(fā)現(xiàn)
輕度肝硬化會脾大嗎
脾大通常指脾臟腫大。輕度肝硬化可能導致脾臟腫大。
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肝硬化代償期的癥狀有哪些
在肝硬化代償期,患者在影像學上會檢查出肝臟體積縮小,通過一些肝臟彈性測定檢查,會出現(xiàn)彈性測定硬度值的水平增高,同時在個別肝硬化的人群當中會出現(xiàn)脾功能亢進的表現(xiàn)。當沒有出現(xiàn)肝硬化晚期并發(fā)癥的時候,如腹水、食管胃底的靜脈曲張、消化道出血或者肝性腦病,病人體檢面色比較晦暗,出現(xiàn)肝掌、蜘蛛痣的陽性,脾臟輕微增大,但在影像學或者是血象化驗當中,發(fā)現(xiàn)了有肝硬化的跡象,這個時候就稱之為肝硬化代償期。
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肝硬化門脈高壓治療方法有哪些
肝硬化門脈高壓治療方法包括,內(nèi)科藥物治療和外科手術治療。肝硬化門脈高壓是肝硬化晚期較常見的血液動力學改變,患者會出現(xiàn)腹水、脾功能亢進、上消化道出血。針對門脈高壓的治療,在早期可以選用內(nèi)科藥物,如卡維地洛、垂體后葉素、特利加壓素,這些都是門脈壓力增高的特殊情況下,采用的內(nèi)科藥物。如果門脈壓力增高,用內(nèi)科治療沒有辦法控制的情況下,也可以選擇做TIPS手術,即經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術,或者是肝移植解決門脈壓力增高的情況。
肝硬化能否引起血糖高
肝硬化在一部分患者當中會出現(xiàn)糖尿病的表現(xiàn)。有的時候如果在得肝病之前患者沒有糖尿病的病史,需要關注有可能是肝源性糖尿病,這就說明了肝臟功能受到損害的時候,它對血糖的代謝會有一定影響。實際上對于血糖的代謝,主要是通過對于一些跟血糖代謝的激素水平的變化相關,比如對于胰島素、胰高血糖素,這些調(diào)節(jié)血糖激素水平的代謝在肝功能出現(xiàn)障礙的時候,會出現(xiàn)明顯的水平變化,這種情況下,患者可能就會出現(xiàn)血糖的波動。肝硬化患者,如果既往已經(jīng)合并有糖尿病,可能會出現(xiàn)血糖調(diào)節(jié)起來非常困難,出現(xiàn)餐后非常高的血糖,但是也容易出現(xiàn)空腹非常明顯的低血糖。另外,肝臟是一個能量儲備的器官,有很多時候能量過剩時,肝臟血糖降低以后,會變成肝糖原存在肝臟當中,當肝功能受到損傷時,肝臟血糖的糖原倉庫變得功能低下,這個時候儲備的糖原不多,所以一旦出現(xiàn)血糖水平下降時,它沒有更多的糖原可以分泌、轉(zhuǎn)化來維持血糖,這時患者就會出現(xiàn)空腹血糖明顯低下,出現(xiàn)低血糖反應。所以激素水平代謝的障礙引起了餐后高血糖,還有糖原儲備低下可以導致空腹血糖明顯低下,這個就是在肝病患者當中非常常見的表現(xiàn)。
語音時長 01:58

2020-10-30

67120次收聽

肝硬化如何分期的
肝硬化我們在臨床上,主要分為代償期和失代償期。代償期來講,就是雖然有肝硬化,但是剩余好的肝臟還足夠維持我身體的正常的生理所需,所以這部分有可能檢查結果上面,肝功能這些指標都是正常的,然后重要的像血白蛋白這些指標都是正常的,影像上面看是可以看到肝臟的結構表面并不光滑,已經(jīng)有肝硬化的表現(xiàn),但是生化指標都還基本正常,患者也并不出現(xiàn)一些常見的并發(fā)癥,比如像消化道出血、腹水、下肢的浮腫這樣的并發(fā)癥。對于失代償期肝硬化,就是剩余好的肝臟不足以維持正常生理所需了,開始出現(xiàn)各種并發(fā)癥的問題。比如像腹水、消化道出血、下肢的浮腫,甚至有的患者可以出現(xiàn)肝性腦病,這些常見的并發(fā)癥。如果一旦出現(xiàn)有并發(fā)癥,它就是一個失代償期肝硬化了,而且一旦并發(fā)癥發(fā)生,那就是一個容易反反復復發(fā)生的。
語音時長 01:35

2020-03-24

49957次收聽

02:28
肝硬化怎么治療
肝硬化的治療分為病因治療和癥狀治療。對于病因方面的治療,乙型、丙型肝炎病毒感染所導致的肝硬化,要使用抗病毒藥物進行治療。如果肝硬化的形成原因是酒精性損傷,要進行戒酒。對于癥狀方面的治療,要針對患者并發(fā)癥的治療,比如消化道出血的患者會選擇除了內(nèi)科保守的止血藥物的使用、內(nèi)鏡的治療、對血管進行止血方面的處理。如果患者有腹水、浮腫方面,利尿劑的應用也是重要的。對于肝性腦病的這些并發(fā)癥的處理,一定要注意患者大便的通暢以及改善腦神經(jīng)的藥物的使用。所以對于肝硬化的治療是一個全方面的用藥選擇。
肝硬化最佳治療方法
肝硬化治療方法主要有抗病毒治療、抗肝纖維化治療、肝移植手術、護肝治療等,病因治療是肝硬化最主要治療方式,具體應該在專業(yè)醫(yī)生的指導下對癥治療,且平時要做好護理工作,誘發(fā)要注意飲食,勞逸結合,不可喝酒等。引起肝硬化的原因有很多,硬化是一種肝臟疾病狀態(tài),長期的反復肝臟損傷,會逐漸的形成肝纖維化,進一步發(fā)展為肝硬化,肝硬化治療大多數(shù)需要的時間比較長。引起肝硬化的原因比較多,常見包括乙肝肝硬化、丙肝肝硬化、酒精性肝硬化以及膽汁性肝硬化等。如果來自于慢性乙肝,需要及時的抗病毒治療,而對于丙肝來說,除抗病毒外,也要進行抗肝纖維化治療。如果來自于飲酒,應該及時戒酒。原發(fā)性膽汁性肝硬化主要是由于毛細膽管炎癥堵塞造成膽汁淤積,從而引起肝硬化,這種病人一般跟自身免疫紊亂有關系,也考慮自身免疫性肝病,目前有效的藥物是熊去氧膽酸,如果出現(xiàn)肝硬化失代償期可以考慮肝移植手術。肝硬化患者還要加強護肝治療,選用護肝藥物,比如谷胱甘肽、多烯磷脂酰膽堿等,還要注意預防并發(fā)癥的發(fā)生。肝硬化患者平時也要可以多吃有益的高蛋白食物、維生素以及礦物質(zhì)含量比較豐富的食物,可以多吃點易消化,并注意休息,不要熬夜,也不要飲酒,定期需要復查肝硬化的指標,觀察病情的變化。
語音時長 01:34

2020-03-17

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肝硬化病人生活禁忌包括哪些
早期肝硬化要避免勞累,避免體力活,注意休息,避免熬夜,食易消化食物,加強營養(yǎng),避免高脂、油炸、腌制等食物,避免飲酒。失代償期應避免生冷硬及辛辣刺激性食物。肝性腦病要避免進食大量動物蛋白。肝硬化是各種肝病的終末期表現(xiàn),是一種或多種因素導致肝臟反復炎癥壞死損傷的彌漫性改變。肝硬化根據(jù)肝臟功能分為代償期肝硬化與失代償期肝硬化,失代償期肝硬化會出現(xiàn)上消化道出血、腹水、肝性腦病、肝癌等并發(fā)癥。失代償期患者除上述之外,對于食管胃底靜脈曲張患者,應避免生冷硬及辛辣刺激性食物,以防誘發(fā)上消化道出血。對于肝性腦病患者,避免進食大量動物蛋白,以低脂、易消化、富含維牛素的食物為主;限制動物蛋白的攝入,多食植物蛋白,因植物蛋白可載留腸道細菌,增加大便量,減少氨吸收。
語音時長 01:24

2020-02-11

54550次收聽