拉肚子可能由飲食不當(dāng)、病毒感染、細(xì)菌感染、腸道功能紊亂、藥物副作用等原因引起。拉肚子通常表現(xiàn)為排便次數(shù)增多、糞便稀薄等癥狀，可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、使用藥物等方式緩解。

1、飲食不當(dāng)

食用生冷、變質(zhì)或刺激性食物可能導(dǎo)致胃腸功能紊亂，引發(fā)拉肚子。生冷食物如冰鎮(zhèn)飲料、未煮熟的海鮮可能刺激胃腸黏膜，變質(zhì)食物中的細(xì)菌毒素可直接損傷腸道。伴隨癥狀包括腹部絞痛、惡心等。治療需停止攝入可疑食物，選擇米粥、面條等易消化食物，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、口服補(bǔ)液鹽等藥物。

2、病毒感染

輪狀病毒、諾如病毒等腸道病毒感染是兒童和成人拉肚子的常見原因。病毒通過污染的食物或接觸傳播，破壞小腸絨毛導(dǎo)致吸收障礙。典型癥狀為水樣便伴低熱、嘔吐，病程一般持續(xù)3-7天。治療以預(yù)防脫水為主，可服用口服補(bǔ)液鹽，嚴(yán)重時(shí)需靜脈補(bǔ)液。病毒性腹瀉具有自限性，一般無須使用抗生素。

3、細(xì)菌感染

沙門氏菌、志賀氏菌等病原菌感染可引起急性腹瀉，常見于食用未煮熟的禽蛋、肉類。細(xì)菌產(chǎn)生的腸毒素會刺激腸道分泌大量液體，表現(xiàn)為黏液膿血便、里急后重。確診需糞便培養(yǎng)，治療需遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素，同時(shí)配合蒙脫石散保護(hù)腸黏膜。

4、腸道功能紊亂

腸易激綜合征、乳糖不耐受等功能性疾病可能導(dǎo)致慢性腹瀉。腸易激綜合征患者腸道敏感度增高，表現(xiàn)為腹痛后排便、糞便帶黏液。乳糖不耐受者因缺乏乳糖酶，攝入奶制品后出現(xiàn)腹脹腹瀉。治療需避免誘發(fā)因素，腸易激綜合征可遵醫(yī)囑使用匹維溴銨片、復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊調(diào)節(jié)腸道功能。

5、藥物副作用

抗生素、降壓藥等藥物可能干擾腸道菌群或腸蠕動引發(fā)腹瀉。廣譜抗生素如阿莫西林膠囊可能殺滅正常腸道菌群，導(dǎo)致菌群失調(diào)性腹瀉。表現(xiàn)為用藥后出現(xiàn)松散便，停藥后緩解。治療需評估藥物必要性，必要時(shí)更換藥物品種，可配合雙歧桿菌乳桿菌三聯(lián)活菌片調(diào)節(jié)菌群。

拉肚子期間應(yīng)注意補(bǔ)充水分和電解質(zhì)，可飲用淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。飲食選擇低脂低纖維的香蕉、米飯、蘋果泥等，避免奶制品和高糖食物。若腹瀉持續(xù)超過2天伴發(fā)熱、血便、嚴(yán)重脫水等癥狀，或嬰幼兒、老年人出現(xiàn)腹瀉，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。平時(shí)注意飲食衛(wèi)生，生熟食分開處理，食物充分加熱，養(yǎng)成飯前便后洗手習(xí)慣。