下肢靜脈曲張的癥狀有哪些
下肢靜脈曲張的癥狀主要有下肢沉重感、靜脈迂曲擴(kuò)張、皮膚色素沉著、瘙癢或疼痛、潰瘍形成等。下肢靜脈曲張是靜脈瓣膜功能不全導(dǎo)致血液淤滯的常見(jiàn)疾病，早期干預(yù)有助于延緩病情進(jìn)展。
1、下肢沉重感
患者常感覺(jué)腿部酸脹乏力，久站或久坐后加重，抬高下肢可緩解。這與靜脈回流受阻、組織缺氧有關(guān)，屬于早期典型表現(xiàn)。建議避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)，穿戴醫(yī)用彈力襪有助于改善癥狀。
2、靜脈迂曲擴(kuò)張
小腿內(nèi)側(cè)可見(jiàn)蚯蚓狀凸起的青紫色靜脈團(tuán)，嚴(yán)重時(shí)呈結(jié)節(jié)狀。靜脈壁因長(zhǎng)期高壓發(fā)生變形，可能伴隨毛細(xì)血管擴(kuò)張蜘蛛狀靜脈。超聲檢查可明確瓣膜功能損傷程度，必要時(shí)需進(jìn)行硬化劑注射治療。
3、皮膚色素沉著
踝關(guān)節(jié)周?chē)つw出現(xiàn)棕褐色斑塊，是紅細(xì)胞外滲后含鐵血黃素沉積所致。常見(jiàn)于病程超過(guò)5年的患者，提示局部微循環(huán)障礙。需警惕進(jìn)展為脂性硬皮癥，日常應(yīng)避免搔抓和外傷。
4、瘙癢或疼痛
由于代謝產(chǎn)物堆積刺激神經(jīng)末梢，患者可能出現(xiàn)刺痛、灼熱感或頑固性瘙癢。合并血栓性淺靜脈炎時(shí)會(huì)出現(xiàn)局部紅腫熱痛?？勺襻t(yī)囑使用地奧司明片、邁之靈片等靜脈活性藥物緩解癥狀。
5、潰瘍形成
晚期患者踝部可能出現(xiàn)經(jīng)久不愈的潰瘍靜脈性潰瘍，創(chuàng)面基底蒼白伴滲出液。這與持續(xù)靜脈高壓導(dǎo)致皮膚營(yíng)養(yǎng)障礙有關(guān)。需進(jìn)行創(chuàng)面清創(chuàng)，配合壓力治療和己酮可可堿注射液等改善微循環(huán)藥物。
下肢靜脈曲張患者應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間站立，休息時(shí)抬高下肢超過(guò)心臟水平。選擇低鹽高纖維飲食，控制體重減輕靜脈負(fù)擔(dān)。每日進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)促進(jìn)回流，如出現(xiàn)皮膚破潰、突發(fā)腫脹需立即就醫(yī)。醫(yī)用彈力襪需在專(zhuān)業(yè)人員指導(dǎo)下選擇合適壓力等級(jí)，晨起穿戴、睡前脫下。
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