寶寶化驗(yàn)大便真菌孢子
寶寶化驗(yàn)大便發(fā)現(xiàn)真菌孢子可能與腸道菌群失衡、免疫低下或真菌感染有關(guān)。常見(jiàn)原因包括抗生素使用、飲食不當(dāng)、免疫功能不完善等，需結(jié)合臨床表現(xiàn)判斷是否需要抗真菌治療。
1、腸道菌群失衡
長(zhǎng)期使用抗生素可能導(dǎo)致腸道正常菌群被抑制，真菌過(guò)度繁殖。表現(xiàn)為大便稀溏、次數(shù)增多，可遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌調(diào)節(jié)。家長(zhǎng)需注意避免濫用抗生素，哺乳期母親飲食應(yīng)清淡。
2、免疫系統(tǒng)不成熟
嬰幼兒免疫屏障發(fā)育不完善，易受真菌定植。早產(chǎn)兒或營(yíng)養(yǎng)不良寶寶更易出現(xiàn)，可能伴隨反復(fù)鵝口瘡。建議家長(zhǎng)加強(qiáng)喂養(yǎng)衛(wèi)生，可配合醫(yī)生評(píng)估免疫功能，必要時(shí)使用轉(zhuǎn)移因子口服溶液增強(qiáng)抵抗力。
3、白色念珠菌感染
白色念珠菌過(guò)度增殖可引起腸炎，伴隨肛周紅斑、尿布疹。確診需結(jié)合糞便培養(yǎng)，輕癥可用制霉菌素混懸液，重癥需氟康唑顆粒。家長(zhǎng)需每日煮沸消毒奶瓶，保持會(huì)陰干燥，避免使用含酒精濕巾。
4、飲食因素
高糖配方奶或過(guò)早添加輔食可能促進(jìn)真菌生長(zhǎng)。表現(xiàn)為泡沫便、腹脹，建議改用低乳糖奶粉，6月齡后再逐步添加米粉。哺乳期母親應(yīng)限制甜食攝入，寶寶餐具須蒸汽消毒。
5、罕見(jiàn)真菌性腸炎
曲霉菌等條件致病菌感染多見(jiàn)于免疫缺陷患兒，伴隨發(fā)熱、血便。需通過(guò)腸鏡確診，治療選用兩性霉素B脂質(zhì)體等藥物。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)寶寶持續(xù)腹瀉伴體重下降時(shí)須及時(shí)就醫(yī)。
日常護(hù)理需注意母乳喂養(yǎng)者母親飲食應(yīng)低糖低脂，人工喂養(yǎng)需嚴(yán)格消毒器具。每次便后溫水清洗臀部，涂抹氧化鋅軟膏預(yù)防尿布疹。避免長(zhǎng)期使用廣譜抗生素，定期復(fù)查糞便常規(guī)。若寶寶出現(xiàn)拒奶、嗜睡或持續(xù)腹瀉超過(guò)3天，應(yīng)立即就醫(yī)排查侵襲性真菌感染可能。6月齡以上嬰幼兒可適當(dāng)補(bǔ)充含益生元的輔食幫助建立正常菌群。
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