哺乳期乳腺炎可通過(guò)熱敷按摩、排空乳汁、調(diào)整哺乳姿勢(shì)、使用抗生素、膿腫引流等方式治療。哺乳期乳腺炎通常由乳汁淤積、細(xì)菌感染、乳頭皸裂、免疫力下降、哺乳習(xí)慣不當(dāng)?shù)仍蛞稹?/p>

1、熱敷按摩

哺乳前用溫毛巾熱敷乳房5-10分鐘，配合環(huán)形按摩硬塊區(qū)域，有助于促進(jìn)局部血液循環(huán)和乳汁排出。按摩力度需輕柔，從乳房外圍向乳頭方向推揉，避免暴力擠壓導(dǎo)致乳腺組織損傷。熱敷溫度不宜超過(guò)40℃，防止?fàn)C傷皮膚。若出現(xiàn)皮膚發(fā)紅或疼痛加劇應(yīng)立即停止。

2、排空乳汁

增加哺乳頻率至每2-3小時(shí)一次，優(yōu)先讓嬰兒吸吮患側(cè)乳房。哺乳后可用吸奶器徹底排空殘余乳汁，減少乳腺管堵塞風(fēng)險(xiǎn)。夜間也需保持規(guī)律排乳，避免乳汁長(zhǎng)時(shí)間滯留。排乳時(shí)注意清潔雙手和乳頭，防止細(xì)菌逆行感染。乳汁淤積緩解后，腫脹和壓痛癥狀會(huì)逐漸減輕。

3、調(diào)整哺乳姿勢(shì)

采用搖籃式或橄欖球式哺乳體位，確保嬰兒正確含接大部分乳暈。哺乳時(shí)托住乳房呈C形支撐，避免手指壓迫乳腺管。交替更換不同哺乳姿勢(shì)，使各象限乳腺管均勻排空。乳頭皸裂者可涂抹羊毛脂軟膏保護(hù)，哺乳后擠出少量乳汁涂抹乳頭促進(jìn)愈合。

4、使用抗生素

出現(xiàn)發(fā)熱或化膿性分泌物時(shí)需遵醫(yī)囑使用頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果未出前可經(jīng)驗(yàn)性選用青霉素類(lèi)或頭孢類(lèi)藥物，療程通常需10-14天。用藥期間仍可繼續(xù)哺乳，但需觀察嬰兒是否出現(xiàn)腹瀉等不良反應(yīng)。對(duì)青霉素過(guò)敏者可改用紅霉素腸溶片。

5、膿腫引流

形成乳腺膿腫時(shí)需在超聲引導(dǎo)下行穿刺抽吸或切開(kāi)引流術(shù)，術(shù)后放置引流條并每日換藥。嚴(yán)重者需靜脈輸注抗生素，暫?；紓?cè)哺乳但需定時(shí)排空乳汁。術(shù)后2-3周復(fù)查超聲確認(rèn)膿腔閉合，期間可用健側(cè)乳房繼續(xù)哺乳。反復(fù)發(fā)作的乳腺膿腫需排查是否存在乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張等基礎(chǔ)疾病。

哺乳期需穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)衣避免壓迫乳房，飲食上多飲水并限制高脂肪食物攝入。保持規(guī)律作息和愉悅心情，哺乳前后清潔乳頭但避免過(guò)度使用消毒劑。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、乳房皮膚發(fā)紫或膿性分泌物增多，應(yīng)立即就醫(yī)。暫停哺乳期間需定時(shí)用吸奶器維持泌乳，待治愈后逐步恢復(fù)親喂。