心臟支架術(shù)后需要注意什么

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心臟支架術(shù)后需要注意規(guī)律服藥、定期復(fù)查、調(diào)整生活方式、監(jiān)測(cè)癥狀變化及預(yù)防并發(fā)癥。支架植入后需長(zhǎng)期管理以維持血管通暢，降低再狹窄風(fēng)險(xiǎn)。

1、規(guī)律服藥

術(shù)后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片，防止支架內(nèi)血栓形成。部分患者需聯(lián)合他汀類(lèi)藥物如阿托伐他汀鈣片控制血脂。不得擅自停藥或調(diào)整劑量，用藥期間觀察有無(wú)牙齦出血、皮下瘀斑等不良反應(yīng)。若需進(jìn)行其他有創(chuàng)操作，需提前告知醫(yī)生用藥史。

2、定期復(fù)查

術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月需復(fù)查心電圖、心臟超聲及血液指標(biāo)。冠狀動(dòng)脈造影復(fù)查通常在術(shù)后6-12個(gè)月進(jìn)行，評(píng)估支架通暢情況。出現(xiàn)胸悶氣短等不適癥狀時(shí)應(yīng)立即就診。復(fù)查時(shí)需攜帶既往手術(shù)記錄和用藥清單，便于醫(yī)生調(diào)整治療方案。

3、調(diào)整生活方式

每日食鹽攝入不超過(guò)5克，避免腌制食品。選擇清蒸、燉煮等低脂烹飪方式，適量食用深海魚(yú)類(lèi)補(bǔ)充不飽和脂肪酸。戒煙并避免二手煙，限制酒精攝入。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、騎自行車(chē)，運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測(cè)心率變化。

4、監(jiān)測(cè)癥狀變化

記錄每日血壓、心率數(shù)值，警惕收縮壓超過(guò)140毫米汞柱或心率低于50次/分。突發(fā)胸痛持續(xù)15分鐘不緩解需立即就醫(yī)。夜間睡眠時(shí)抬高床頭可減輕呼吸困難。合并糖尿病患者需加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)，高血糖可能加速血管內(nèi)皮損傷。

5、預(yù)防并發(fā)癥

保持穿刺部位清潔干燥，術(shù)后1周內(nèi)避免穿刺側(cè)肢體提重物?？刂蒲獕旱陀?30/80毫米汞柱，糖尿病患者的糖化血紅蛋白應(yīng)維持在7%以下。冬季注意保暖防止血管痙攣，夏季避免大量出汗導(dǎo)致血液濃縮。接種流感疫苗和肺炎疫苗降低感染風(fēng)險(xiǎn)。

心臟支架術(shù)后需建立健康檔案記錄各項(xiàng)指標(biāo)變化，家屬應(yīng)學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能。外出時(shí)隨身攜帶急救卡片注明手術(shù)信息和用藥清單。保持樂(lè)觀心態(tài)，參與心臟康復(fù)訓(xùn)練時(shí)需有專(zhuān)業(yè)人員指導(dǎo)。飲食上增加燕麥、西藍(lán)花等富含膳食纖維的食物，每日飲水1500-1700毫升。避免情緒激動(dòng)和過(guò)度勞累，保證7-8小時(shí)睡眠時(shí)間。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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