血常規(guī)里面白細(xì)胞高是什么原因
血常規(guī)中白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高可能與感染、炎癥反應(yīng)、應(yīng)激狀態(tài)、組織損傷及血液系統(tǒng)疾病等原因有關(guān)。
一、感染
細(xì)菌或病毒感染是白細(xì)胞升高的常見原因。病原體侵入人體后免疫系統(tǒng)被激活,中性粒細(xì)胞和淋巴細(xì)胞等白細(xì)胞亞類會增殖以清除病原體。呼吸道感染可伴隨發(fā)熱咳嗽,泌尿系統(tǒng)感染可能出現(xiàn)尿頻尿急。治療需針對病原體類型,細(xì)菌感染可使用頭孢克肟顆?;?a href="http://www.028tfnet.cn/k/f92v6myakx16oy9.html" target="_blank">阿莫西林克拉維酸鉀片,病毒感染常用利巴韋林顆?;驃W司他韋膠囊。
二、炎癥反應(yīng)
非感染性炎癥疾病如風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎或炎癥性腸病會導(dǎo)致白細(xì)胞增多。炎癥因子刺激骨髓造血干細(xì)胞加速產(chǎn)生白細(xì)胞,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹疼痛,炎癥性腸病常伴腹痛腹瀉。治療可采用塞來昔布膠囊緩解炎癥,嚴(yán)重病例需使用注射用英夫利西單抗控制免疫反應(yīng)。
三、應(yīng)激狀態(tài)
劇烈運(yùn)動、情緒激動或手術(shù)創(chuàng)傷等應(yīng)激情況可引起生理性白細(xì)胞增高。機(jī)體應(yīng)激反應(yīng)導(dǎo)致腎上腺素分泌增加,促使邊緣池白細(xì)胞釋放入血。這種暫時性升高通常無特定癥狀,應(yīng)激因素消除后數(shù)值可自行恢復(fù)正常,一般不需要特殊藥物治療。
四、組織損傷
急性心肌梗死、嚴(yán)重?zé)齻蛑卮笫中g(shù)后,壞死組織釋放炎癥介質(zhì)刺激白細(xì)胞生成。心肌梗死患者可能出現(xiàn)胸痛呼吸困難,大面積燒傷會導(dǎo)致皮膚屏障破壞。治療需處理原發(fā)損傷,如心肌梗死使用硫酸氫氯吡格雷片,同時配合注射用重組人粒細(xì)胞集落刺激因子促進(jìn)組織修復(fù)。
五、血液系統(tǒng)疾病
白血病、骨髓增殖性腫瘤等血液病可直接導(dǎo)致白細(xì)胞異常增殖。白血病患者骨髓中幼稚白細(xì)胞惡性增生,可能表現(xiàn)為貧血出血和反復(fù)感染。慢性粒細(xì)胞白血病可使用伊馬替尼片控制,急性白血病常需注射用阿糖胞苷聯(lián)合化療,必要時進(jìn)行造血干細(xì)胞移植。
發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞升高應(yīng)結(jié)合臨床表現(xiàn)和其他檢查指標(biāo)綜合判斷,避免自行用藥掩蓋病情。保持均衡飲食攝入富含維生素C的蔬菜水果,適量運(yùn)動增強(qiáng)免疫力,規(guī)律作息減少應(yīng)激因素。定期復(fù)查血常規(guī)監(jiān)測指標(biāo)變化,如有持續(xù)異常需及時血液科就診完善外周血涂片和骨髓穿刺等檢查明確診斷。
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