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大便失禁是什么原因

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大便失禁可能由肛門括約肌損傷、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、直腸脫垂、炎癥性腸病、老年性肌肉退化等原因引起，可通過盆底肌訓練、藥物治療、手術治療等方式改善。

1、肛門括約肌損傷

分娩、肛周手術或外傷可能導致肛門括約肌結構破壞，表現(xiàn)為無法自主控制排便。輕度損傷可通過生物反饋治療聯(lián)合凱格爾運動修復，嚴重者需手術修復括約肌，常用術式包括括約肌成形術或人工括約肌植入術。

2、神經(jīng)系統(tǒng)疾病

糖尿病周圍神經(jīng)病變、多發(fā)性硬化或脊髓損傷會影響排便反射弧，導致直腸感覺減退。這類患者需針對原發(fā)病治療，如使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，同時配合定時排便訓練，必要時采用骶神經(jīng)刺激療法。

3、直腸脫垂

直腸黏膜或全層脫出可導致肛門閉合不全，常見于長期便秘的老年人。初期可用復方角菜酸酯栓緩解黏膜水腫，重度脫垂需行Altemeier手術或Delorme手術進行直腸固定。

4、炎癥性腸病

克羅恩病或潰瘍性結腸炎引起的直腸炎癥會降低儲便功能。需口服美沙拉嗪腸溶片控制炎癥，急性期可短期使用氫化可的松注射液，合并肛瘺時需配合掛線療法。

5、老年性肌肉退化

隨著年齡增長，盆底肌張力逐漸減弱，可能伴隨直腸感覺遲鈍。建議每日進行提肛運動，補充維生素D3碳酸鈣片預防骨質(zhì)疏松，嚴重失禁者可考慮使用肛門塞或吸附性護墊。

日常需保持膳食纖維攝入量在25-30克/日，優(yōu)先選擇燕麥、西藍花等食物，避免辛辣刺激飲食。建立定時如廁習慣，每次排便時間控制在3-5分鐘內(nèi)。失禁嚴重時應使用皮膚保護膜預防肛周濕疹，選擇透氣性好的棉質(zhì)內(nèi)褲并及時更換。建議每半年進行一次肛門直腸測壓評估康復效果，合并糖尿病者需將空腹血糖控制在7毫摩爾/升以下。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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什么是大便失禁
大便失禁是指肛門括約肌功能異常導致無法自主控制排便的病理狀態(tài)，主要表現(xiàn)為糞便不自主漏出或排便急迫感失控。
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所謂的大便失禁是什么
大便失禁是指肛門括約肌功能失常，導致糞便或氣體不自主排出的一種癥狀，醫(yī)學上稱為肛門失禁。
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大便失禁是什么意思
大便失禁一般指年齡大于4歲時，難以控制腸內(nèi)容物排出的情況。
大便失禁怎么護理
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