止咳可通過(guò)生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。咳嗽可能由環(huán)境刺激、感染、過(guò)敏、胃食管反流、氣道異物等原因引起。

1、生活干預(yù)

保持室內(nèi)濕度有助于緩解干燥刺激引發(fā)的咳嗽，可使用加濕器或?qū)⑺柚糜谂瘹馀浴ｏ嬘脺胤涿鬯芨采w咽喉黏膜減少刺激，但1歲以下嬰兒禁用。避免接觸煙霧、冷空氣等刺激性因素，外出時(shí)可佩戴口罩防護(hù)。夜間墊高枕頭能減輕胃酸反流導(dǎo)致的臥位咳嗽。適當(dāng)增加飲水量稀釋呼吸道分泌物，每日建議飲用1500-2000毫升溫水。

2、物理治療

蒸汽吸入可濕潤(rùn)氣道幫助排痰，在熱水中加入桉樹(shù)油或薄荷腦效果更佳。背部叩擊適用于痰液黏稠者，手掌呈空心狀從肺底向上輕拍。喉部熱敷能緩解喉源性咳嗽，用40℃左右熱毛巾敷于頸部10分鐘。鼻腔沖洗對(duì)鼻后滴漏綜合征有效，使用生理鹽水沖洗鼻腔減少分泌物倒流。低頻超聲霧化適用于慢性支氣管炎患者，能促進(jìn)藥物在氣道沉積。

3、藥物治療

右美沙芬糖漿通過(guò)抑制延髓咳嗽中樞起效，適用于干咳但痰多者禁用。鹽酸氨溴索口服液能分解黏蛋白降低痰液黏度，適用于伴有白色黏痰的咳嗽。孟魯司特鈉咀嚼片可阻斷白三烯受體，對(duì)過(guò)敏性咳嗽合并哮喘者效果顯著。奧美拉唑腸溶膠囊通過(guò)抑制胃酸分泌，適用于胃食管反流引起的夜間咳嗽。布地奈德鼻噴霧劑可減輕鼻黏膜炎癥，對(duì)鼻后滴漏導(dǎo)致的慢性咳嗽有效。

4、手術(shù)治療

支氣管鏡下異物取出術(shù)適用于誤吸導(dǎo)致的頑固性咳嗽，需在全麻下用異物鉗取出。胃底折疊術(shù)用于藥物治療無(wú)效的胃食管反流，通過(guò)增強(qiáng)賁門括約肌功能減少反流。鼻中隔偏曲矯正術(shù)能改善鼻腔通氣，消除因鼻塞導(dǎo)致的經(jīng)口呼吸刺激性咳嗽。聲帶息肉切除術(shù)適用于長(zhǎng)期聲音嘶啞伴咳嗽者，術(shù)后需禁聲休養(yǎng)。肺葉切除術(shù)僅限肺癌引起的咯血性咳嗽，需嚴(yán)格評(píng)估手術(shù)指征。

5、中醫(yī)調(diào)理

川貝燉梨適用于肺燥咳嗽，將梨挖空納入川貝粉蒸煮后食用。三拗湯加減可宣肺散寒，含麻黃、杏仁等成分治療風(fēng)寒襲肺型咳嗽。穴位貼敷選取天突、膻中等穴位，用白芥子、細(xì)辛等藥物研末調(diào)敷。針灸治療取列缺、肺俞等穴位，采用平補(bǔ)平瀉手法調(diào)節(jié)肺氣。拔罐療法沿膀胱經(jīng)走罐，對(duì)慢性支氣管炎引起的咳嗽有輔助效果。

咳嗽期間應(yīng)保持飲食清淡，避免辛辣、過(guò)甜或過(guò)咸食物刺激咽喉。適當(dāng)食用銀耳羹、百合粥等潤(rùn)肺食材，忌食冷飲及油膩食品。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)免疫力，但霧霾天應(yīng)減少戶外活動(dòng)。若咳嗽持續(xù)超過(guò)2周、出現(xiàn)咯血或呼吸困難等癥狀，應(yīng)及時(shí)到呼吸內(nèi)科就診。注意記錄咳嗽發(fā)作時(shí)間、誘因及伴隨癥狀，為醫(yī)生診斷提供參考依據(jù)。