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右上腹疼痛是怎么回事

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右上腹疼痛可能由膽囊炎、膽結(jié)石、肝炎、胃十二指腸潰瘍、肋間神經(jīng)痛等原因引起，可通過藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確診斷，在醫(yī)生指導下進行針對性處理。

1、膽囊炎

膽囊炎可能與細菌感染、膽汁淤積等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為右上腹持續(xù)性疼痛、發(fā)熱、惡心嘔吐等癥狀。急性發(fā)作期需禁食并靜脈補液，可遵醫(yī)囑使用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉、消旋山莨菪堿注射液等藥物控制感染和痙攣。慢性膽囊炎患者需低脂飲食，必要時行腹腔鏡膽囊切除術(shù)。

2、膽結(jié)石

膽結(jié)石可能與膽固醇代謝異常、膽汁成分改變等因素有關(guān)，典型癥狀為進食油膩后突發(fā)右上腹絞痛，可向右肩背部放射。無癥狀結(jié)石可定期觀察，癥狀明顯者可口服熊去氧膽酸膠囊溶石，反復發(fā)作需考慮體外沖擊波碎石或膽囊切除術(shù)。發(fā)作期間需禁食脂肪類食物。

3、肝炎

肝炎可能與病毒感染、酒精損傷等因素有關(guān)，常伴有右上腹隱痛、乏力、食欲減退等癥狀。病毒性肝炎患者需遵醫(yī)囑使用恩替卡韋分散片、復方甘草酸苷片等抗病毒保肝藥物，酒精性肝炎需嚴格戒酒。日常需保證充足休息，避免服用損傷肝臟的藥物。

4、胃十二指腸潰瘍

胃十二指腸潰瘍可能與幽門螺桿菌感染、胃酸分泌過多等因素有關(guān)，疼痛多出現(xiàn)在空腹時，進食后可緩解。確診后需規(guī)范使用奧美拉唑腸溶膠囊、膠體果膠鉍膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等藥物根除幽門螺桿菌。治療期間忌食辛辣刺激食物，規(guī)律進餐。

5、肋間神經(jīng)痛

肋間神經(jīng)痛可能與胸椎退變、帶狀皰疹等因素有關(guān)，表現(xiàn)為沿肋間隙分布的刺痛或灼痛，咳嗽時加重?？删植繜岱缶徑獍Y狀，急性期遵醫(yī)囑服用普瑞巴林膠囊、甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。帶狀皰疹引起者需聯(lián)合阿昔洛韋片抗病毒治療，避免抓撓皮疹。

出現(xiàn)右上腹疼痛需注意觀察疼痛性質(zhì)、持續(xù)時間及伴隨癥狀，避免自行服用止痛藥掩蓋病情。日常應(yīng)保持規(guī)律作息，避免暴飲暴食和過度勞累，忌煙酒及高脂飲食。建議每1-2年進行肝膽超聲檢查，有慢性肝膽疾病者需定期復查肝功能。若疼痛持續(xù)超過6小時不緩解，或出現(xiàn)高熱、黃疸、意識改變等危重表現(xiàn)，須立即急診就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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