排尿時感到疼痛且尿不盡可能與尿路感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、前列腺疾病、膀胱過度活動癥以及尿道狹窄等原因有關。

一、尿路感染

尿路感染是導致排尿疼痛和尿不盡感的常見原因，多由細菌上行感染引起。細菌侵入尿道、膀胱等部位，引發(fā)局部黏膜充血、水腫，刺激神經(jīng)末梢產(chǎn)生燒灼樣或刺痛感。炎癥反應會持續(xù)刺激膀胱壁，即使膀胱內(nèi)尿液不多，也會產(chǎn)生頻繁、急迫的排尿欲望，但每次排尿量少，感覺排不干凈。治療需遵醫(yī)囑使用抗生素，如鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊或磷霉素氨丁三醇散等，同時應多飲水以沖刷尿道。

二、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

泌尿系統(tǒng)結(jié)石，如膀胱結(jié)石或尿道結(jié)石，是引起該癥狀的另一個重要原因。結(jié)石在泌尿管道內(nèi)移動或嵌頓，可直接劃傷黏膜或造成梗阻，導致排尿時出現(xiàn)尖銳疼痛。結(jié)石刺激膀胱頸或尿道，會影響膀胱的完全排空，產(chǎn)生尿不盡感。癥狀常表現(xiàn)為排尿中斷、疼痛向會陰部放射。治療方式取決于結(jié)石大小和位置，可能包括體外沖擊波碎石、藥物排石如尿石通丸，或手術取石。

三、前列腺疾病

對于男性，前列腺炎或前列腺增生是常見病因。前列腺發(fā)生炎癥或腺體增生時，會壓迫后尿道，使尿流變細、排尿費力，并伴有會陰部、恥骨上區(qū)的疼痛或不適。增生的腺體還會影響膀胱排空效率，導致殘余尿增多，從而產(chǎn)生尿不盡感。治療需針對病因，前列腺炎可遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊等藥物；前列腺增生則可能使用非那雄胺片等藥物或進行手術治療。

四、膀胱過度活動癥

膀胱過度活動癥是一種以尿急為特征的癥候群，常伴有尿頻和夜尿，部分患者也會主訴排尿疼痛和尿不盡感。其發(fā)病與膀胱逼尿肌不自主收縮有關，神經(jīng)調(diào)控異?；虬螂赘杏X過敏是潛在原因。膀胱肌肉的異?；顒邮沟迷趦δ蚱诰彤a(chǎn)生強烈的排尿信號，并可能伴有不適或疼痛，但排尿后因收縮未完全平息，仍感尿意未盡。治療包括行為訓練、膀胱訓練以及遵醫(yī)囑使用酒石酸托特羅定片、米拉貝隆緩釋片等藥物。

五、尿道狹窄

尿道狹窄是指尿道管腔異常縮窄，多由外傷、感染或醫(yī)源性損傷后瘢痕形成所致。狹窄阻礙了尿流的順暢通過，導致排尿費力、尿線變細、排尿時間延長，并可能因尿液沖擊狹窄部位而產(chǎn)生疼痛。由于排尿阻力增加，膀胱難以完全排空，殘余尿量增多，故而感覺尿不盡。診斷常通過尿道造影等檢查明確，治療方式包括尿道擴張術、尿道內(nèi)切開術或尿道成形術等。

出現(xiàn)排尿疼痛且尿不盡的癥狀時，應及時就醫(yī)查明原因。日常生活中，應注意保持會陰部清潔干燥，避免憋尿，養(yǎng)成定時排尿的習慣。每日保證充足飲水，但睡前應適當減少以避免夜尿影響睡眠。飲食上宜清淡，減少辛辣、刺激性食物及酒精、咖啡因的攝入，以免加重泌尿系統(tǒng)刺激。根據(jù)醫(yī)生建議，可能需要進行尿常規(guī)、泌尿系統(tǒng)超聲等檢查以明確診斷，并嚴格遵醫(yī)囑進行治療，切勿自行用藥。