腰椎疾病可能引起腰痛、下肢放射痛、下肢麻木無力、間歇性跛行及大小便功能障礙等一系列癥狀。

一、腰痛

腰痛是腰椎疾病最常見的早期表現，疼痛性質多為鈍痛或酸痛，在久坐、久站、彎腰或勞累后加重，平臥休息后可能得到緩解。疼痛部位主要位于下腰部，即腰骶部，有時可向臀部放射。這種疼痛通常是由于腰椎間盤退變、小關節(jié)紊亂或腰肌勞損等引起的局部炎癥和機械性刺激所致。對于這類癥狀，初期可通過臥床休息、局部熱敷、避免不良姿勢以及進行適度的核心肌群鍛煉來緩解。

二、下肢放射痛

下肢放射痛是腰椎疾病進展期的典型癥狀，主要表現為疼痛從腰部經臀部向大腿后側、小腿外側直至足部放射，常被描述為“一條線”的牽扯痛或過電樣疼痛。這通常是由于突出的腰椎間盤或增生的骨贅壓迫到坐骨神經根所致，臨床上稱為坐骨神經痛。疼痛在咳嗽、打噴嚏或腹部用力時可能加劇。治療需針對病因，可能需要在醫(yī)生指導下使用非甾體抗炎藥如布洛芬膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片，或神經營養(yǎng)藥物如甲鈷胺片來緩解神經根水腫和疼痛。

三、下肢麻木無力

當神經根受壓程度加重或時間延長時，除了疼痛，還會出現下肢特定區(qū)域的麻木感、感覺減退，甚至肌肉力量下降?；颊呖赡芨杏X腿部皮膚像隔了一層東西，或者出現腳趾、腳踝上抬無力，嚴重時表現為足下垂或行走不穩(wěn)。這提示神經功能已受到實質性損害。此癥狀可能與腰椎管狹窄、嚴重的椎間盤突出等因素有關。治療上，除藥物治療外，可能還需結合物理治療，若保守治療無效且神經損害進行性加重，則需考慮手術治療以解除神經壓迫。

四、間歇性跛行

間歇性跛行是腰椎管狹窄癥的特征性癥狀，表現為行走一段距離后，出現單側或雙側下肢酸脹、疼痛、麻木或沉重感，迫使患者需要停下休息片刻，癥狀緩解后才能繼續(xù)行走，但再次行走相似距離后癥狀又會重復出現。這與行走時椎管內神經血管叢需求增加，但狹窄的椎管無法提供足夠空間，導致神經暫時性缺血有關。治療重點在于減輕椎管內壓力，可通過藥物、硬膜外注射或微創(chuàng)手術等方式進行干預。

五、大小便功能障礙

大小便功能障礙是腰椎疾病中較為嚴重但相對少見的情況，屬于緊急醫(yī)療狀況?；颊呖赡艹霈F排尿困難、尿潴留、尿失禁或排便困難。這通常是由于巨大的中央型腰椎間盤突出或嚴重的腰椎外傷壓迫了支配膀胱和直腸的馬尾神經所致，稱為馬尾神經綜合征。一旦出現此類癥狀，必須立即就醫(yī)，因為延遲治療可能導致永久性的神經功能損害。治療通常需要急診手術解除壓迫。

對于腰椎疾病患者，日常護理至關重要。應注意保持正確的站姿和坐姿，避免長時間維持單一姿勢，使用符合人體工學的椅子和床墊。加強腰背肌和腹肌的核心力量鍛煉，如游泳、平板支撐等，有助于穩(wěn)定腰椎。避免提舉重物，如需彎腰拾物，應屈膝下蹲而非直接彎腰。控制體重以減少腰椎負荷，注意腰部保暖。若癥狀反復或加重，應及時前往骨科或康復醫(yī)學科就診，通過影像學檢查明確診斷，并在專業(yè)醫(yī)生指導下進行系統治療與康復，切勿自行盲目按摩或使用藥物。