腎結(jié)石的表現(xiàn)主要有疼痛、血尿、惡心嘔吐、排尿異常以及發(fā)熱寒戰(zhàn)等。

1、疼痛

疼痛是腎結(jié)石最常見(jiàn)的表現(xiàn)之一，通常位于腰部或上腹部，可能呈持續(xù)性鈍痛或陣發(fā)性絞痛。疼痛有時(shí)會(huì)向下腹部、腹股溝或大腿內(nèi)側(cè)放射，常在活動(dòng)后加重。這種疼痛多由結(jié)石在腎盂或輸尿管內(nèi)移動(dòng)，引起局部痙攣或梗阻所致。患者應(yīng)注意休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，并在醫(yī)生指導(dǎo)下使用解痙藥物如消旋山莨菪堿片、鹽酸屈他維林片等緩解癥狀。

2、血尿

血尿表現(xiàn)為尿液呈洗肉水樣或鏡下可見(jiàn)紅細(xì)胞增多，通常與結(jié)石摩擦腎盂或輸尿管黏膜導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂有關(guān)。血尿可能在體力活動(dòng)后加劇，有時(shí)僅為鏡下血尿而無(wú)肉眼可見(jiàn)改變?；颊咝柙黾铀?jǐn)z入以稀釋尿液，減少結(jié)石對(duì)尿路的刺激，并遵醫(yī)囑使用止血藥物如氨甲環(huán)酸片、酚磺乙胺片等控制出血。

3、惡心嘔吐

惡心嘔吐多因結(jié)石引起腎絞痛刺激腹腔神經(jīng)叢，或合并尿路感染導(dǎo)致胃腸功能紊亂。癥狀常與劇烈疼痛相伴發(fā)生，嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂?；颊邞?yīng)保持清淡飲食，避免油膩食物，并通過(guò)靜脈補(bǔ)液維持水電解質(zhì)平衡，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用甲氧氯普胺片、多潘立酮片等止吐藥物。

4、排尿異常

排尿異常包括尿頻、尿急、排尿困難或尿流中斷等現(xiàn)象，常見(jiàn)于結(jié)石位于膀胱入口或尿道部位造成梗阻。若繼發(fā)感染，可能出現(xiàn)膿尿或尿液渾濁?；颊咝瓒ㄆ谂拍虮苊獗锬颍⑼ㄟ^(guò)尿常規(guī)檢查監(jiān)測(cè)感染情況，遵醫(yī)囑使用抗菌藥物如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等控制感染。

5、發(fā)熱寒戰(zhàn)

發(fā)熱寒戰(zhàn)通常提示結(jié)石合并急性腎盂腎炎或膿腎等嚴(yán)重感染，體溫可超過(guò)38.5℃并伴有全身不適。這種情況需緊急醫(yī)療干預(yù)，避免感染性休克發(fā)生。患者應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)及影像學(xué)檢查，并靜脈使用廣譜抗生素如注射用頭孢曲松鈉、注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉等控制感染。

腎結(jié)石患者日常應(yīng)注意每日飲水2000-3000毫升以促進(jìn)小結(jié)石排出，減少高草酸食物如菠菜、花生等的攝入，適當(dāng)進(jìn)行跳躍運(yùn)動(dòng)幫助結(jié)石移動(dòng)。定期通過(guò)B超檢查監(jiān)測(cè)結(jié)石大小和位置變化，若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或發(fā)熱等癥狀需及時(shí)就診泌尿外科。長(zhǎng)期隨訪可根據(jù)結(jié)石成分分析結(jié)果調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，預(yù)防復(fù)發(fā)。