羊水栓塞跟大出血的區(qū)別
羊水栓塞與產(chǎn)后大出血是兩種不同的產(chǎn)科急癥,羊水栓塞指羊水進入母體血液循環(huán)引發(fā)的過敏樣反應(yīng),產(chǎn)后大出血指胎兒娩出后24小時內(nèi)失血量超過500毫升。
羊水栓塞通常表現(xiàn)為突發(fā)呼吸困難、低血壓、凝血功能障礙甚至休克,起病急驟且與分娩過程相關(guān),可能由胎膜破裂、宮縮過強等因素誘發(fā)。產(chǎn)后大出血多由子宮收縮乏力、產(chǎn)道損傷或胎盤殘留引起,表現(xiàn)為持續(xù)性陰道流血、血壓下降等,出血量直接影響癥狀嚴重程度。
羊水栓塞需立即進行抗過敏、維持循環(huán)和糾正凝血功能等綜合搶救,常用藥物包括腎上腺素、糖皮質(zhì)激素等。產(chǎn)后大出血以迅速止血為核心,可通過子宮按摩、宮縮劑使用或手術(shù)干預(yù),嚴重時需輸血治療。兩者均可危及生命,但羊水栓塞死亡率更高且更難預(yù)測。
孕婦應(yīng)定期產(chǎn)檢,分娩時選擇具備急救條件的醫(yī)療機構(gòu)。出現(xiàn)異常癥狀需立即告知醫(yī)護人員,產(chǎn)后密切觀察出血量及生命體征變化,發(fā)現(xiàn)異常及時處理。
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