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胃穿孔是什么病

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胃穿孔是指胃壁全層破裂導(dǎo)致胃內(nèi)容物進(jìn)入腹腔的急腹癥，屬于消化系統(tǒng)嚴(yán)重并發(fā)癥。胃穿孔可能由消化性潰瘍、外傷、腫瘤侵蝕等因素引起，主要表現(xiàn)為突發(fā)上腹劇痛、板狀腹、休克等癥狀，需緊急就醫(yī)處理。

胃穿孔最常見的原因是長期未控制的消化性潰瘍。胃潰瘍或十二指腸潰瘍反復(fù)發(fā)作可侵蝕胃壁肌層，當(dāng)穿透漿膜層時即發(fā)生穿孔。潰瘍穿孔多位于胃小彎或十二指腸球部前壁，穿孔后胃酸、食物殘渣等刺激腹膜引發(fā)化學(xué)性腹膜炎?；颊叱１憩F(xiàn)為突發(fā)刀割樣上腹痛并迅速擴(kuò)散至全腹，腹肌緊張如板狀，伴有惡心嘔吐、面色蒼白、脈搏細(xì)速等休克癥狀。X線檢查可見膈下游離氣體，腹腔穿刺可抽出渾濁液體。

胃部惡性腫瘤也是胃穿孔的重要誘因。胃癌組織壞死或浸潤生長可導(dǎo)致胃壁結(jié)構(gòu)破壞，形成穿孔。這類穿孔多發(fā)生在胃竇部或賁門部，穿孔孔徑較大且邊緣不規(guī)則?；颊叱毙愿鼓ぱ妆憩F(xiàn)外，往往伴有消瘦、貧血、黑便等腫瘤消耗癥狀。胃鏡檢查可見菜花樣腫物，病理活檢可確診。外傷性胃穿孔多見于上腹部銳器傷或嚴(yán)重擠壓傷，常合并肝脾等臟器損傷，需緊急剖腹探查。

特殊情況下，胃穿孔可由醫(yī)源性操作引發(fā)。胃鏡檢查、息肉切除或支架置入等操作可能造成胃壁機(jī)械性損傷。這類穿孔通常較小，早期癥狀不典型，但延誤處理仍會導(dǎo)致嚴(yán)重感染。某些藥物如長期大劑量使用非甾體抗炎藥或糖皮質(zhì)激素，可能掩蓋疼痛癥狀而增加穿孔風(fēng)險。先天性胃壁肌層缺損、胃憩室等結(jié)構(gòu)異常也可能成為穿孔誘因。

胃穿孔確診后需立即禁食并留置胃管減壓，靜脈補(bǔ)液糾正休克，使用注射用奧美拉唑鈉抑制胃酸分泌，注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合奧硝唑氯化鈉注射液控制感染。多數(shù)患者需急診行穿孔修補(bǔ)術(shù)，術(shù)中需徹底沖洗腹腔。對于惡性腫瘤所致穿孔，可能需行胃大部切除術(shù)。術(shù)后應(yīng)繼續(xù)胃腸減壓，逐步恢復(fù)流質(zhì)飲食，避免進(jìn)食辛辣刺激食物，定期復(fù)查胃鏡。長期需規(guī)范治療原發(fā)病，幽門螺桿菌陽性者應(yīng)進(jìn)行根治治療，服用艾司奧美拉唑鎂腸溶片等質(zhì)子泵抑制劑時須遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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胃穿孔是怎樣形成的
胃穿孔通常由胃潰瘍惡化、外傷或腫瘤侵蝕等因素導(dǎo)致，主要表現(xiàn)為突發(fā)上腹劇痛、腹膜刺激征等癥狀。
出現(xiàn)胃穿孔嚴(yán)重嗎
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胃穿孔嚴(yán)重嗎
胃穿孔是較嚴(yán)重疾病，可出現(xiàn)腹痛及原發(fā)疾病癥狀，如惡心、嘔吐、出血等，嚴(yán)重影響日常生活，胃穿孔可引起休克，嚴(yán)重時危及生命。
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胃穿孔可通過突發(fā)上腹劇痛、板狀腹、休克等癥狀初步判斷。胃穿孔通常由消化性潰瘍、外傷、胃癌等因素引起，需通過腹部CT或立位腹平片確診。
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胃穿孔嚴(yán)重嗎
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胃穿孔是如何造成的
胃穿孔這種不良癥狀的出現(xiàn)，有可能跟患者存在消化性潰瘍這種不良癥狀有關(guān)。通常來說，倘若消化性潰瘍病情嚴(yán)重了的話，就會誘發(fā)胃穿孔的出現(xiàn)。此外，一些比如暴飲暴食等不良生活習(xí)慣，也會誘發(fā)胃穿孔的出現(xiàn)，需要是及早治療。
什么是胃穿孔
胃穿孔是胃潰瘍最為常見而且是最為嚴(yán)重的并發(fā)癥之一，一般來說患上該病癥最主要的原因是因為暴飲暴食。而該病癥的發(fā)作會導(dǎo)致很多人的身體出現(xiàn)持續(xù)劇烈的腹痛，嚴(yán)重者甚至?xí)霈F(xiàn)休克的情況。所以患者需要根據(jù)自己的病情嚴(yán)重程度來針對性的選擇治療方法，比如手術(shù)療法和非手術(shù)療法等。
胃穿孔是什么病，嚴(yán)不嚴(yán)重
一般情況下，胃穿孔是指胃內(nèi)容物進(jìn)入腹腔中引起的病理改變，胃穿孔比較嚴(yán)重。具體分析如下：