胰腺炎和胰腺癌的區(qū)別
胰腺炎和胰腺癌是兩種截然不同的胰腺疾病，胰腺炎屬于炎癥性疾病，胰腺癌則屬于惡性腫瘤。胰腺炎可分為急性胰腺炎和慢性胰腺炎，胰腺癌則包括胰腺導(dǎo)管腺癌等多種類型。
1、病因差異
胰腺炎多由膽道疾病、長期酗酒、高脂血癥等因素誘發(fā)，導(dǎo)致胰酶異常激活引發(fā)胰腺自身消化。胰腺癌的發(fā)病與吸煙、慢性胰腺炎、糖尿病、遺傳因素等相關(guān)，胰腺導(dǎo)管上皮細胞發(fā)生惡性增殖形成腫瘤。兩者在發(fā)病機制上有本質(zhì)區(qū)別。
2、癥狀表現(xiàn)
急性胰腺炎表現(xiàn)為突發(fā)性上腹劇痛、惡心嘔吐、發(fā)熱等癥狀，慢性胰腺炎則伴隨持續(xù)性腹痛、脂肪瀉、體重下降。胰腺癌早期癥狀隱匿，進展后可出現(xiàn)進行性黃疸、消瘦、腹部包塊等表現(xiàn)，疼痛多呈持續(xù)性且夜間加重。
3、診斷方法
胰腺炎診斷主要依靠血尿淀粉酶檢測、腹部CT顯示胰腺腫大及周圍滲出。胰腺癌需通過增強CT、MRI、超聲內(nèi)鏡等影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)占位病變，結(jié)合CA19-9等腫瘤標志物及病理活檢確診。
4、治療原則
急性胰腺炎以禁食、胃腸減壓、抑制胰酶分泌等保守治療為主，慢性胰腺炎需補充胰酶、控制疼痛。胰腺癌早期可手術(shù)切除，中晚期需結(jié)合化療、放療等綜合治療，總體預(yù)后較差。
5、預(yù)后轉(zhuǎn)歸
輕癥胰腺炎經(jīng)規(guī)范治療多可痊愈，重癥可能并發(fā)多器官衰竭。慢性胰腺炎易導(dǎo)致胰腺功能不全。胰腺癌五年生存率較低，早期診斷可提高手術(shù)成功率，晚期多以姑息治療為主。
胰腺炎患者需嚴格戒酒、低脂飲食，定期監(jiān)測胰腺功能。胰腺癌高危人群應(yīng)每年進行腹部超聲篩查，出現(xiàn)不明原因消瘦、黃疸等癥狀時及時就醫(yī)。兩種疾病均需在專科醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療，避免自行用藥延誤病情。
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