權威問答
胰腺炎可能由膽道疾病、酒精刺激、高脂血癥、胰管梗阻等原因引起，可通過禁食胃腸減壓、藥物治療、內鏡治療、手術治療等方式干預。
膽結石或膽道感染可能導致膽汁反流激活胰酶，表現(xiàn)為持續(xù)性上腹痛伴嘔吐。治療需解除膽道梗阻，藥物可選烏司他丁、加貝酯、生長抑素。
長期酗酒直接損傷胰腺腺泡細胞，常見突發(fā)劇烈中上腹痛向腰背部放射。戒酒是關鍵，急性期可用奧曲肽、甲磺酸萘莫司他、質子泵抑制劑。
血液中甘油三酯超過5.6mmol/L時易誘發(fā)胰腺微循環(huán)障礙，多伴皮膚黃色瘤。需血漿置換降脂，配合非諾貝特、阿托伐他汀、ω-3脂肪酸。
胰管腫瘤或先天畸形導致胰液排出受阻，可能伴隨脂肪瀉和糖尿病。內鏡下支架置入或胰管切開術可改善，藥物選用胰酶替代劑。
急性發(fā)作期需嚴格禁食，恢復期選擇低脂流質飲食，避免暴飲暴食及酒精攝入，定期監(jiān)測血脂和腹部超聲。
