盆腔炎可能引起輸卵管粘連、盆腔膿腫、異位妊娠、慢性盆腔痛、不孕等并發(fā)癥。盆腔炎主要由細(xì)菌感染引起，常見(jiàn)癥狀包括下腹痛、發(fā)熱、異常陰道分泌物等，需及時(shí)就醫(yī)治療。

1、輸卵管粘連

輸卵管粘連是盆腔炎常見(jiàn)的并發(fā)癥之一，由于炎癥反復(fù)刺激導(dǎo)致輸卵管黏膜受損，形成瘢痕組織，使輸卵管管腔狹窄或完全阻塞。輸卵管粘連可能影響卵子運(yùn)輸，增加不孕或異位妊娠的風(fēng)險(xiǎn)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)下腹隱痛、月經(jīng)不調(diào)等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、鹽酸多西環(huán)素片等抗生素控制感染，嚴(yán)重者需行宮腹腔鏡聯(lián)合手術(shù)松解粘連。

2、盆腔膿腫

盆腔膿腫是盆腔炎病情加重的表現(xiàn)，多由化膿性細(xì)菌感染導(dǎo)致局部膿液積聚形成。患者可能出現(xiàn)持續(xù)高熱、劇烈下腹痛、肛門(mén)墜脹感等癥狀。膿腫可能破裂引起彌漫性腹膜炎，危及生命。治療需靜脈注射注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉等廣譜抗生素，配合甲硝唑氯化鈉注射液抗厭氧菌感染，必要時(shí)行超聲引導(dǎo)下穿刺引流或手術(shù)清除膿腫。

3、異位妊娠

盆腔炎導(dǎo)致的輸卵管結(jié)構(gòu)異常可能引起異位妊娠，即受精卵在輸卵管等非子宮部位著床?；颊呖赡艹霈F(xiàn)停經(jīng)后陰道流血、單側(cè)下腹撕裂樣疼痛等癥狀，嚴(yán)重者可發(fā)生輸卵管破裂大出血。確診后需根據(jù)病情選擇甲氨蝶呤片保守治療或腹腔鏡輸卵管切除術(shù)，術(shù)后需監(jiān)測(cè)血人絨毛膜促性腺激素水平至正常范圍。

4、慢性盆腔痛

慢性盆腔痛是盆腔炎遷延不愈的常見(jiàn)后果，由于炎癥反復(fù)發(fā)作導(dǎo)致盆腔組織粘連、神經(jīng)敏感化所致。疼痛多表現(xiàn)為下腹墜脹感、性交痛、腰骶部酸痛等，可能持續(xù)數(shù)月甚至數(shù)年。治療需結(jié)合布洛芬緩釋膠囊鎮(zhèn)痛，配合盆底肌康復(fù)訓(xùn)練，嚴(yán)重者可行神經(jīng)阻滯治療。心理疏導(dǎo)對(duì)改善疼痛感知也有重要作用。

5、不孕

盆腔炎引起的不孕多與輸卵管阻塞或功能受損有關(guān)，約占女性不孕因素的30%。炎癥可能導(dǎo)致輸卵管纖毛損傷、管腔閉塞，阻礙精卵結(jié)合及受精卵運(yùn)輸。患者通常有規(guī)律的未避孕性生活1年以上未孕史。治療需根據(jù)輸卵管造影結(jié)果選擇輸卵管通液術(shù)、宮腹腔鏡聯(lián)合手術(shù)或直接進(jìn)行體外受精-胚胎移植技術(shù)。

盆腔炎患者應(yīng)保持外陰清潔，避免經(jīng)期性生活，減少人工流產(chǎn)等宮腔操作。飲食宜清淡，適量補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素，避免辛辣刺激食物。急性期需臥床休息，慢性期可進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力。定期婦科檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥，治療后需遵醫(yī)囑復(fù)查至炎癥完全消退。出現(xiàn)異常癥狀應(yīng)及時(shí)就診，避免自行用藥延誤病情。