慢性胃炎伴糜爛造成的原因

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慢性胃炎伴糜爛可能由幽門螺桿菌感染、長期使用非甾體抗炎藥、膽汁反流、不良飲食習(xí)慣、精神壓力等因素引起，通常表現(xiàn)為上腹隱痛、飽脹感、惡心等癥狀。建議及時就醫(yī)，明確病因后針對性治療。

1、幽門螺桿菌 感染

幽門螺桿菌感染是慢性胃炎伴糜爛最常見的原因，該細(xì)菌會破壞胃黏膜屏障，導(dǎo)致胃酸侵蝕黏膜下層?；颊呖赡艹霈F(xiàn)上腹部灼痛、餐后加重等癥狀。確診需通過碳13呼氣試驗或胃鏡檢查。治療需采用四聯(lián)療法，如奧美拉唑腸溶膠囊、膠體果膠鉍膠囊、阿莫西林膠囊、克拉霉素片聯(lián)合用藥，根除細(xì)菌后黏膜損傷可逐漸修復(fù)。

2、非甾體抗炎藥使用

長期服用阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥會抑制前列腺素合成，削弱胃黏膜保護能力。這類藥物引起的糜爛多表現(xiàn)為隱匿性出血或突發(fā)嘔血。用藥期間需配合胃黏膜保護劑如瑞巴派特片，必要時更換為對胃腸刺激較小的塞來昔布膠囊。老年患者尤其需要監(jiān)測用藥安全性。

3、膽汁反流

十二指腸內(nèi)容物反流入胃會損傷胃黏膜，常見于胃大部切除術(shù)后或幽門功能障礙患者。膽汁中的膽鹽和胰酶會溶解胃黏膜上皮細(xì)胞，引發(fā)持續(xù)性上腹燒灼感。胃鏡檢查可見膽汁湖形成。治療可選用鋁碳酸鎂咀嚼片中和膽汁酸，或使用多潘立酮片促進(jìn)胃腸蠕動減少反流。

4、飲食刺激

長期攝入高鹽、辛辣、過燙食物會直接損傷胃黏膜，酗酒可增加胃酸分泌并破壞黏液層。這類因素導(dǎo)致的糜爛往往伴有明顯的進(jìn)食相關(guān)性疼痛。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)后癥狀多能緩解，急性發(fā)作期建議選擇小米粥、蒸蛋羹等溫和食物，避免腌制食品和濃咖啡。

5、精神心理因素

長期焦慮抑郁會通過腦腸軸影響胃酸分泌和黏膜血流，導(dǎo)致應(yīng)激性糜爛。這類患者常描述癥狀與情緒波動明顯相關(guān)，可能伴隨失眠、心悸等軀體化表現(xiàn)。除常規(guī)治療外，可配合谷維素片調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能，必要時進(jìn)行心理干預(yù)。

慢性胃炎伴糜爛患者日常需保持規(guī)律飲食，每日進(jìn)食5-6次小份量餐食，避免空腹時間過長。烹調(diào)方式以蒸煮燉為主，限制油炸燒烤類食物。可適量食用猴頭菇、秋葵等富含多糖的食物幫助修復(fù)黏膜。注意記錄癥狀變化，定期復(fù)查胃鏡評估黏膜愈合情況。冬季注意胃部保暖，避免受涼誘發(fā)癥狀加重。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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