慢性胃炎伴隆起糜爛嚴重嗎
慢性胃炎伴隆起糜爛是否嚴重需結(jié)合具體病情判斷,多數(shù)情況下屬于中等嚴重程度的胃部病變,少數(shù)可能進展為更嚴重的并發(fā)癥。
慢性胃炎伴隆起糜爛通常由幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥或膽汁反流等因素引起,胃黏膜出現(xiàn)炎癥反應(yīng)伴隨局部組織隆起和糜爛。患者可能出現(xiàn)上腹隱痛、餐后飽脹、反酸噯氣等癥狀,部分會有黑便或嘔血等消化道出血表現(xiàn)。通過胃鏡檢查可明確病變范圍及程度,碳13呼氣試驗?zāi)軝z測幽門螺桿菌感染。治療上需根除幽門螺桿菌,常用四聯(lián)療法包括奧美拉唑腸溶片、阿莫西林膠囊、克拉霉素片和膠體果膠鉍膠囊,同時配合黏膜保護劑如鋁碳酸鎂咀嚼片。多數(shù)患者經(jīng)規(guī)范治療4-8周后黏膜損傷可逐步修復(fù)。
當病變范圍廣泛或深度達肌層時可能引發(fā)胃穿孔或大出血等急癥,長期不愈的特定類型糜爛存在癌變風(fēng)險。若出現(xiàn)持續(xù)劇烈腹痛、嘔鮮血、柏油樣便或體重驟降,提示病情惡化需立即就醫(yī)。胃角、胃竇等特殊部位的深大糜爛或伴有不典型增生者,必要時需內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)或外科干預(yù)。老年患者或合并凝血功能障礙時,出血概率及危險程度顯著增加。
日常需避免辛辣刺激食物和酒精,規(guī)律進食并控制濃茶咖啡攝入。保持情緒穩(wěn)定有助于減少胃酸分泌,建議每6-12個月復(fù)查胃鏡監(jiān)測黏膜修復(fù)情況。用藥期間須遵醫(yī)囑完成全程治療,不可自行停用抗生素或抑酸劑。出現(xiàn)新的腹痛加重或排便異常應(yīng)及時復(fù)診評估。
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