慢性胃炎伴糜爛怎么根治
慢性胃炎伴糜爛可通過調(diào)整飲食、藥物治療、根除幽門螺桿菌、改善生活習(xí)慣、內(nèi)鏡下治療等方式根治。慢性胃炎伴糜爛通常由幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥、膽汁反流、不良飲食習(xí)慣、精神壓力等因素引起。
1、調(diào)整飲食
慢性胃炎伴糜爛患者需避免辛辣刺激、油膩、過冷過熱食物,選擇易消化、富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如蒸蛋、魚肉等。少食多餐有助于減輕胃腸負(fù)擔(dān),可適量食用山藥、南瓜等具有黏膜保護(hù)作用的食物。避免濃茶、咖啡、酒精等刺激性飲品,烹飪方式以蒸煮燉為主。
2、藥物治療
抑制胃酸藥物如奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片可減少胃酸對糜爛面的刺激。黏膜保護(hù)劑如鋁碳酸鎂咀嚼片、瑞巴派特片能促進(jìn)糜爛愈合。伴有幽門螺桿菌感染時(shí)需采用四聯(lián)療法,包含質(zhì)子泵抑制劑、兩種抗生素和鉍劑。藥物使用需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,不可自行調(diào)整劑量。
3、根除幽門螺桿菌
幽門螺桿菌檢測陽性者需規(guī)范完成14天根除治療,常用方案包括阿莫西林膠囊、克拉霉素片聯(lián)合質(zhì)子泵抑制劑。治療結(jié)束后4周需復(fù)查碳13/14呼氣試驗(yàn)確認(rèn)根除效果。家庭成員中存在感染者應(yīng)同步檢測,避免交叉感染導(dǎo)致復(fù)發(fā)。
4、改善生活習(xí)慣
規(guī)律作息避免熬夜,保持情緒穩(wěn)定有助于胃腸功能恢復(fù)。戒煙可減少尼古丁對胃黏膜的損傷,飯后適度活動(dòng)促進(jìn)消化。避免暴飲暴食或過度節(jié)食,睡前2小時(shí)禁食可降低夜間胃酸分泌。長期精神緊張者可通過正念冥想緩解壓力。
5、內(nèi)鏡下治療
對于頑固性糜爛或伴有出血者,可考慮內(nèi)鏡下止血、黏膜切除術(shù)等治療。氬離子凝固術(shù)能精準(zhǔn)處理糜爛病灶,射頻消融術(shù)適用于廣泛黏膜病變。術(shù)后需配合抑酸藥物和黏膜修復(fù)劑,定期胃鏡復(fù)查評估愈合情況。
慢性胃炎伴糜爛患者需建立長期管理意識,即使癥狀緩解也應(yīng)保持飲食節(jié)制。日??捎涗涳嬍撑c癥狀關(guān)系,規(guī)避誘發(fā)因素。適量補(bǔ)充維生素B族和鋅元素有助于黏膜修復(fù),但需避免盲目服用保健品。每6-12個(gè)月進(jìn)行胃鏡復(fù)查,出現(xiàn)嘔血、黑便等預(yù)警癥狀立即就醫(yī)。冬季注意胃部保暖,避免受涼導(dǎo)致病情反復(fù)。
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