早孕需要做什么檢查
早孕通常需要做血HCG檢測、超聲檢查、甲狀腺功能檢查、血常規(guī)和尿常規(guī)等檢查。
1、血HCG檢測
血HCG檢測是通過抽取靜脈血檢測人絨毛膜促性腺激素水平，該激素在受精卵著床后由胎盤滋養(yǎng)層細(xì)胞分泌。早孕時血HCG水平會呈現(xiàn)規(guī)律性上升，隔日翻倍增長是正常妊娠的重要標(biāo)志。該檢查可輔助判斷胚胎發(fā)育情況，排除宮外孕或胚胎停育等異常妊娠。檢查前無須空腹，但需避免劇烈運(yùn)動以免影響激素水平。
2、超聲檢查
超聲檢查包括經(jīng)腹或經(jīng)陰道超聲，能直觀觀察妊娠囊位置、大小及胎心搏動。早孕5-6周經(jīng)陰道超聲可見妊娠囊，6-7周出現(xiàn)胎芽，7-8周可見原始心管搏動。超聲可確診宮內(nèi)妊娠，評估孕周準(zhǔn)確性達(dá)95%以上，同時排查子宮畸形、肌瘤等異常情況。檢查前需適度充盈膀胱，經(jīng)陰道超聲則需排空膀胱。
3、甲狀腺功能檢查
甲狀腺功能檢查主要檢測促甲狀腺激素、游離甲狀腺素等指標(biāo)。妊娠期母體甲狀腺激素需求增加30%-50%，甲狀腺功能異?？赡軐?dǎo)致流產(chǎn)、早產(chǎn)或胎兒神經(jīng)發(fā)育障礙。尤其有甲狀腺疾病史或家族史者更需早期篩查，異常結(jié)果需內(nèi)分泌科協(xié)同管理。檢查需空腹采血，避免含碘食物干擾檢測結(jié)果。
4、血常規(guī)
血常規(guī)可反映孕婦血紅蛋白、白細(xì)胞及血小板水平。妊娠期血容量增加可能導(dǎo)致生理性貧血，血紅蛋白低于110g/L需警惕缺鐵性貧血。白細(xì)胞輕度升高屬妊娠生理現(xiàn)象，但明顯增高可能提示感染。血小板減少會增加出血風(fēng)險(xiǎn)，需定期監(jiān)測。檢查前24小時應(yīng)避免高脂飲食，采血后按壓穿刺點(diǎn)5分鐘。
5、尿常規(guī)
尿常規(guī)通過檢測尿蛋白、糖、酮體等指標(biāo)評估腎臟功能。早孕劇吐可能導(dǎo)致酮癥酸中毒，尿酮體陽性需及時干預(yù)。尿蛋白陽性需排查妊娠期高血壓疾病，尿糖陽性則要警惕妊娠期糖尿病。留取晨起中段尿最佳，取樣前清潔會陰避免污染標(biāo)本，月經(jīng)期不宜檢查。
早孕檢查后需保持規(guī)律作息，每日攝入葉酸400-800微克，多食用深綠色蔬菜、動物肝臟等富含鐵的食物。避免接觸輻射源和有毒化學(xué)物質(zhì)，暫停劇烈運(yùn)動及重體力勞動。出現(xiàn)陰道流血、腹痛或嚴(yán)重嘔吐應(yīng)及時復(fù)診，所有檢查結(jié)果需由產(chǎn)科醫(yī)生綜合評估。建立孕產(chǎn)婦保健手冊，按要求完成后續(xù)產(chǎn)前篩查項(xiàng)目。
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