不孕癥可以分為原發(fā)性不孕和繼發(fā)性不孕。原發(fā)性不孕是指女性有性生活以后，從來沒有懷孕過。而繼發(fā)性不孕是指曾經(jīng)懷孕過。之后就沒有再懷孕。不孕癥的主要的原因有很多，一方面，大多數(shù)是由于我們的女性有排卵的障礙。如果平時(shí)月經(jīng)不規(guī)則的女性或者比較肥胖的女性。都有可能由于生殖內(nèi)分泌軸的異常導(dǎo)致排卵障礙，其中包括多囊卵巢綜合癥、高泌乳素血癥等等，都是引起不孕癥的原因。另外就是輸卵管的梗阻或者是粘連。女性如果患有子宮內(nèi)膜異位癥或者慢性的盆腔炎，就會(huì)導(dǎo)致輸卵管粘連、梗阻，輸卵管不通暢，就必然會(huì)影響到懷孕導(dǎo)致不孕癥的發(fā)生。再有，當(dāng)然還有男方的精液的異常，少精癥，無(wú)精癥也是引起不孕癥的原因，其他一些原因還可能與一些自身免疫性的因素有關(guān)。

不孕癥的臨床表現(xiàn)以及治療要根據(jù)導(dǎo)致不孕癥的具體原因來判斷。首先，不孕癥的病人，很多都可能會(huì)患有盆腔的子宮內(nèi)膜異位癥以及慢性的盆腔炎，盆腔子宮內(nèi)膜異位癥引起不孕癥，這樣的病人很多都會(huì)出現(xiàn)有慢性的盆腔疼痛。也就是下腹部反復(fù)的或者持續(xù)的出現(xiàn)墜脹的疼痛。并且在我們的月經(jīng)期會(huì)有加重的現(xiàn)象。有的人甚至?xí)霈F(xiàn)嚴(yán)重的進(jìn)行性加重的痛經(jīng)。另外就是在性交以后出現(xiàn)有性交痛，也就是女性在性生活以后。會(huì)發(fā)生有腰骶部的疼痛，慢性盆腔炎還可能由于抵抗力下降導(dǎo)致的反復(fù)發(fā)作的盆腔炎急性發(fā)作，也就是腹痛和發(fā)燒的癥狀。對(duì)于治療來說，我們對(duì)于慢性盆腔炎一般可以給予物理治療，或者采取一些活血化瘀的中藥來進(jìn)行治療。而對(duì)于盆腔的子宮內(nèi)膜異位癥，則要根據(jù)具體的癥狀采取相關(guān)的一些治療方式，包括藥物治療以及手術(shù)治療。

女性不孕其實(shí)有很多方面的因素，這些因素相對(duì)比較復(fù)雜，但臨床上重點(diǎn)發(fā)現(xiàn)的因素有以下幾個(gè)方面。首先是排卵方面的原因。排卵的原因很好理解。正常來講，每一個(gè)月經(jīng)周期或者每一個(gè)月的時(shí)間，女性會(huì)排一顆卵子。有些女性會(huì)有月經(jīng)不規(guī)律的表現(xiàn)，可能有的人時(shí)間長(zhǎng)，三個(gè)月、半年，甚至有的人一年都不來月經(jīng)，這樣的女性是很難有很好的或者很規(guī)律的排卵。這就是臨床上的排卵障礙。排卵障礙一定會(huì)導(dǎo)致夫婦雙方的不孕，因?yàn)榕渥訜o(wú)法正常的形成。排卵障礙是臨床上最常見、最主要的導(dǎo)致女性不孕的因素。第二個(gè)因素是輸卵管因素。其實(shí)大家也了解，因?yàn)楹芏嗳嗽谧约翰粦言械臅r(shí)候，可能首先考慮到的就是輸卵管的問題。患者會(huì)到醫(yī)院來問醫(yī)生，不孕的問題是否出在輸卵管上，是否需要檢查輸卵管。輸卵管的因素，包括輸卵管的阻塞、積水等，都是導(dǎo)致女性不孕的很重要的因素。其他方面，包括免疫等也會(huì)導(dǎo)致女性的不孕。具體需要到醫(yī)院進(jìn)行檢查，由醫(yī)生幫助進(jìn)行篩查，并最終確定是不是由于女性哪些方面不孕的因素，導(dǎo)致了夫婦雙方在正常時(shí)間內(nèi)沒有正常懷孕。

原因不明不孕不育治療方案有誘發(fā)排卵，精子優(yōu)化，宮腔內(nèi)人工授精。夫妻雙方有正常性生活，女方有排卵，經(jīng)婦科檢查及全面檢查，沒有發(fā)現(xiàn)異常，男方精液以及其他檢查也是正常，但兩年或兩年以上都沒有懷孕，就可診斷為不明原因的不孕。簡(jiǎn)單來說是指通過目前檢測(cè)手段，沒有找到任何原因的不孕癥患者。實(shí)際上來說不明原因中，絕大多數(shù)是有原因的，只由于目前人類生殖過程中許多環(huán)節(jié)上沒有完全認(rèn)識(shí)，至今上沒有闡明原因而已。較神奇是不明原因不孕癥，沒有經(jīng)過治療時(shí)，每月自然受孕率能達(dá)1%到3%左右。所以，國(guó)內(nèi)外很多學(xué)者提出，應(yīng)遵循治療原則從先簡(jiǎn)單廉價(jià)治療方式開始，如果沒有效果，再進(jìn)行復(fù)雜昂貴輔助生育技術(shù)治療。就目前有大量資料已經(jīng)證實(shí)。

首先到婦科進(jìn)行相關(guān)的檢查，男性也應(yīng)該做精液常規(guī)的檢查，然后進(jìn)行中醫(yī)的辯證治療，中藥，針灸一般治療不孕不育效果還是不錯(cuò)的，中醫(yī)認(rèn)為治療種子，必先調(diào)經(jīng)，經(jīng)調(diào)自能受孕，主要原則，就是調(diào)經(jīng)，月經(jīng)恢復(fù)正常以后，自然能懷孕。