寶寶老是拉肚子怎么回事
寶寶老是拉肚子可能由喂養(yǎng)不當、乳糖不耐受、腸道感染、食物過敏、輪狀病毒感染等原因引起,可通過調(diào)整飲食、補充乳糖酶、抗感染治療、回避過敏原、口服補液鹽等方式緩解。
1、喂養(yǎng)不當
過早添加輔食或食物性狀不符合月齡可能導致消化不良。表現(xiàn)為大便次數(shù)增多且含未消化奶瓣,通常無發(fā)熱。建議暫停新添加的輔食,母乳喂養(yǎng)者母親需避免進食生冷油膩食物,配方奶喂養(yǎng)者可嘗試換用低乳糖配方奶粉。家長需記錄排便次數(shù)及性狀變化。
2、乳糖不耐受
腸道乳糖酶分泌不足會導致腹瀉遷延不愈,大便呈泡沫狀伴酸臭味。可通過大便還原糖檢測確診,母乳喂養(yǎng)兒需在哺乳前添加乳糖酶滴劑,配方奶喂養(yǎng)兒可改用無乳糖奶粉。家長需觀察體重增長情況,必要時檢測尿半乳糖。
3、腸道感染
細菌性腸炎常見膿血便伴里急后重,病毒性腸炎多為水樣便。需化驗大便常規(guī)區(qū)分病因,細菌感染可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑,病毒感染以蒙脫石散聯(lián)合布拉氏酵母菌散治療為主。家長需做好便后清潔消毒。
4、食物過敏
牛奶蛋白過敏多見于配方奶喂養(yǎng)嬰兒,便中帶血絲且伴隨濕疹。需改用深度水解蛋白奶粉或氨基酸配方粉,嚴重者可遵醫(yī)囑服用鹽酸西替利嗪滴劑或地氯雷他定干混懸劑。家長需嚴格記錄飲食日記排查致敏食物。
5、輪狀病毒感染
秋冬季高發(fā)的病毒性腸炎典型表現(xiàn)為蛋花湯樣便伴嘔吐,病程約3-8天??煽诜啝畈《疽呙珙A防,治療以補液為主,重度脫水需靜脈補液。家長需使用口服補液鹽Ⅲ預防脫水,每公斤體重補充50-100毫升。
建議家長保持寶寶臀部清潔干燥,每次便后用溫水清洗并涂抹氧化鋅軟膏。母乳喂養(yǎng)母親應避免辛辣刺激飲食,人工喂養(yǎng)需嚴格消毒奶具。觀察寶寶精神狀態(tài)、尿量及是否出現(xiàn)發(fā)熱,若腹瀉超過3天未緩解或出現(xiàn)血便、持續(xù)嘔吐、嗜睡等癥狀,需立即就醫(yī)進行大便培養(yǎng)及電解質(zhì)檢測?;謴推诳蛇m當補充鋅制劑促進腸黏膜修復,輔食添加應從強化鐵米粉開始逐步過渡。
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