肌酐213嚴(yán)重嗎
肌酐213微摩爾每升屬于明顯升高，提示腎功能存在中度以上損害，需結(jié)合臨床進(jìn)一步評(píng)估。
肌酐是肌肉代謝產(chǎn)物，主要通過(guò)腎臟排泄。健康成年男性血清肌酐正常值為53-106微摩爾每升，女性為44-97微摩爾每升。肌酐213微摩爾每升已超過(guò)正常上限1倍以上，通常反映腎小球?yàn)V過(guò)率下降至30-60毫升每分鐘，處于慢性腎臟病3期階段。此時(shí)可能出現(xiàn)夜尿增多、輕度貧血、血壓升高等非特異性癥狀，但部分患者仍無(wú)明顯不適。
若肌酐213微摩爾每升為急性升高，常見(jiàn)于腎前性因素如脫水、心衰，或腎性因素如急性腎小球腎炎、藥物性腎損傷。慢性升高則多與糖尿病腎病、高血壓腎病、慢性腎小球腎炎等進(jìn)展相關(guān)。需完善尿常規(guī)、腎臟超聲、腎小球?yàn)V過(guò)率等檢查明確病因。部分特殊人群如肌肉發(fā)達(dá)者、單側(cè)腎切除術(shù)后患者可能出現(xiàn)生理性肌酐偏高，需結(jié)合其他指標(biāo)綜合判斷。
發(fā)現(xiàn)肌酐升高后應(yīng)限制每日蛋白質(zhì)攝入量在0.6-0.8克每公斤體重，優(yōu)先選擇雞蛋、牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白?？刂剖雏}攝入每日不超過(guò)5克，避免腌制食品。保持每日尿量1500-2000毫升，可適量飲用淡茶或檸檬水。避免使用非甾體抗炎藥、氨基糖苷類抗生素等腎毒性藥物。每周進(jìn)行3-5次低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳，每次30分鐘。建議每1-3個(gè)月復(fù)查腎功能、電解質(zhì)等指標(biāo)，及時(shí)調(diào)整治療方案。
