引起子宮頸糜爛的原因有哪些
子宮頸糜爛可能由激素水平變化、機(jī)械刺激、病原體感染、慢性炎癥反應(yīng)、先天性宮頸柱狀上皮異位等原因引起。子宮頸糜爛通常表現(xiàn)為陰道分泌物增多、接觸性出血、腰骶部酸痛等癥狀,可通過(guò)藥物治療、物理治療等方式干預(yù)。

1、激素水平變化
青春期或妊娠期雌激素水平升高可能導(dǎo)致宮頸管柱狀上皮外移,形成生理性糜爛樣改變。這種情況通常無(wú)須特殊治療,定期進(jìn)行宮頸細(xì)胞學(xué)檢查即可。若伴隨分泌物異常,可遵醫(yī)囑使用保婦康栓或消糜栓等藥物調(diào)節(jié)局部微環(huán)境。
2、機(jī)械刺激
頻繁性生活、宮內(nèi)節(jié)育器摩擦或人工流產(chǎn)手術(shù)可能造成宮頸黏膜損傷。損傷后修復(fù)過(guò)程中可能出現(xiàn)上皮化生異常,表現(xiàn)為宮頸表面糜爛。建議避免器械操作后過(guò)早同房,必要時(shí)使用重組人干擾素α2b陰道泡騰片促進(jìn)創(chuàng)面愈合。
3、病原體感染
淋病奈瑟菌、沙眼衣原體等性傳播病原體感染可能引發(fā)宮頸炎性糜爛,常伴有膿性分泌物和性交疼痛。需進(jìn)行病原體檢測(cè)后針對(duì)性用藥,如阿奇霉素分散片聯(lián)合奧硝唑陰道栓進(jìn)行抗感染治療,同時(shí)性伴侶需同步治療。
4、慢性炎癥反應(yīng)
長(zhǎng)期細(xì)菌性陰道病或?qū)m頸息肉等慢性炎癥刺激,可導(dǎo)致宮頸鱗狀上皮脫落形成病理性糜爛。這種情況需先控制原發(fā)炎癥,可選用苦參凝膠聯(lián)合克林霉素磷酸酯陰道片,必要時(shí)行高頻電波刀宮頸修復(fù)術(shù)。
5、先天性上皮異位
部分女性先天存在宮頸柱狀上皮延伸至陰道部的生理現(xiàn)象,外觀呈現(xiàn)紅色顆粒狀糜爛樣改變。這種假性糜爛若無(wú)癥狀可觀察,若反復(fù)出血可使用云南白藥粉局部止血,或考慮激光治療促進(jìn)鱗狀上皮再生。
日常需注意保持外陰清潔干燥,避免使用堿性洗液沖洗陰道。建議選擇純棉內(nèi)褲并每日更換,經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾。規(guī)律進(jìn)行宮頸癌篩查,30歲以上女性建議每3年聯(lián)合進(jìn)行HPV檢測(cè)和TCT檢查。出現(xiàn)異常陰道流血或排液持續(xù)超過(guò)兩周時(shí),應(yīng)及時(shí)到婦科就診評(píng)估。
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