一歲寶寶貧血可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充鐵劑、治療原發(fā)病、輸血治療、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。貧血通常由鐵攝入不足、吸收障礙、慢性失血、遺傳因素、感染性疾病等原因引起。

1、調(diào)整飲食

增加含鐵豐富的食物如豬肝泥、牛肉末、菠菜泥等，搭配維生素C豐富的橙汁或獼猴桃泥促進(jìn)鐵吸收。避免與牛奶、濃茶同食影響鐵吸收。每日保證紅肉、蛋黃等高鐵食物攝入，可將動(dòng)物肝臟研磨后加入米糊。對(duì)已添加輔食的寶寶，建議每周攝入2-3次動(dòng)物肝臟，每次10-15克。

2、補(bǔ)充鐵劑

可遵醫(yī)囑使用右旋糖酐鐵口服液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液、葡萄糖酸亞鐵糖漿等補(bǔ)鐵藥物。鐵劑宜在兩餐間服用，用藥后可能出現(xiàn)黑便屬正?，F(xiàn)象。補(bǔ)鐵治療需持續(xù)3-6個(gè)月直至血紅蛋白恢復(fù)正常后繼續(xù)補(bǔ)鐵1-2個(gè)月。家長需注意鐵劑過量可能引起中毒，應(yīng)嚴(yán)格按醫(yī)囑劑量服用。

3、治療原發(fā)病

如因鉤蟲病引起需使用阿苯達(dá)唑顆粒驅(qū)蟲，慢性腹瀉導(dǎo)致吸收不良需治療腸炎，遺傳性地中海貧血需定期輸血。感染性疾病引起的貧血需控制感染，炎癥性貧血需治療原發(fā)炎癥。家長發(fā)現(xiàn)寶寶持續(xù)蒼白、食欲不振時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查是否存在消化道出血等隱匿病因。

4、輸血治療

重度貧血血紅蛋白低于60g/L時(shí)需輸注濃縮紅細(xì)胞，遺傳性溶血性貧血可能需脾切除術(shù)。輸血前需完善血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)，輸血過程中密切監(jiān)測(cè)有無發(fā)熱、皮疹等輸血反應(yīng)。對(duì)于慢性貧血患兒，輸血指征需結(jié)合臨床癥狀綜合評(píng)估，避免過度輸血導(dǎo)致鐵過載。

5、中醫(yī)調(diào)理

可選用健脾生血顆粒、復(fù)方紅衣補(bǔ)血口服液等中成藥，配合捏脊、推拿等手法改善脾胃功能。中醫(yī)認(rèn)為貧血多屬"血虛"范疇，食療可用紅棗、枸杞、山藥等食材煲粥。進(jìn)行中醫(yī)治療期間仍需定期監(jiān)測(cè)血紅蛋白，中西醫(yī)結(jié)合治療效果更佳。家長需注意中藥口味可能影響寶寶接受度。

家長應(yīng)定期監(jiān)測(cè)寶寶血紅蛋白指標(biāo)，輕度貧血可通過飲食調(diào)整改善，中重度貧血需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療。日常注意觀察寶寶面色、甲床顏色及活動(dòng)量變化，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重缺氧癥狀。保證充足睡眠有助于造血功能恢復(fù)，居室保持通風(fēng)避免繼發(fā)感染。貧血糾正后仍需維持鐵劑治療1-2個(gè)月以補(bǔ)充儲(chǔ)存鐵，每3-6個(gè)月復(fù)查血常規(guī)。哺乳期母親也應(yīng)注意自身營養(yǎng)狀況，母乳喂養(yǎng)期間可適當(dāng)補(bǔ)充鐵劑。