子宮腺肌病的檢查
子宮腺肌病可通過婦科檢查、超聲檢查、磁共振成像、血清CA125檢測、宮腔鏡檢查等方式確診。
1、婦科檢查
婦科檢查是診斷子宮腺肌病的基礎(chǔ)手段，醫(yī)生通過雙合診或三合診可觸及子宮均勻增大、質(zhì)地變硬，部分患者伴有壓痛。月經(jīng)期檢查可見子宮壓痛加重，典型表現(xiàn)為子宮后壁增厚。該檢查無需特殊準(zhǔn)備，但需避開月經(jīng)期以獲得更準(zhǔn)確結(jié)果。
2、超聲檢查
經(jīng)陰道超聲檢查能清晰顯示子宮肌層結(jié)構(gòu)，典型表現(xiàn)為子宮肌層增厚伴回聲不均，可見肌層內(nèi)散在的小囊性暗區(qū)。超聲檢查具有無創(chuàng)、可重復(fù)進(jìn)行的優(yōu)勢，可作為首選影像學(xué)檢查。檢查前需排空膀胱，月經(jīng)周期中后期圖像更清晰。
3、磁共振成像
磁共振成像能準(zhǔn)確評估子宮腺肌病的范圍與深度，表現(xiàn)為結(jié)合帶彌漫性或局限性增厚超過12毫米，T2加權(quán)像可見肌層內(nèi)高信號病灶。該檢查對深部浸潤型腺肌病診斷價值較高，但費(fèi)用相對昂貴，通常用于疑難病例或術(shù)前評估。
4、血清CA125檢測
部分子宮腺肌病患者血清CA125水平輕度升高，通常不超過100U/mL。該指標(biāo)缺乏特異性，需結(jié)合其他檢查綜合判斷，但可用于監(jiān)測疾病進(jìn)展或治療效果。需注意該指標(biāo)在子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢腫瘤等疾病中也會升高。
5、宮腔鏡檢查
宮腔鏡可直接觀察宮腔形態(tài)，排除子宮內(nèi)膜息肉等病變，同時可進(jìn)行內(nèi)膜活檢。典型表現(xiàn)為宮腔變形、內(nèi)膜腺體開口異常增多。該檢查屬于侵入性操作，通常在其他檢查無法確診時采用，需在月經(jīng)干凈后3-7天進(jìn)行。
確診子宮腺肌病后，建議保持規(guī)律作息，避免過度勞累。飲食上可增加富含歐米伽3脂肪酸的食物如深海魚，減少紅肉攝入。適度進(jìn)行瑜伽、散步等低強(qiáng)度運(yùn)動有助于緩解疼痛，但需避免劇烈運(yùn)動。定期復(fù)查監(jiān)測病情變化，若出現(xiàn)經(jīng)量驟增或嚴(yán)重貧血應(yīng)及時就醫(yī)。
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