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什么是丙肝抗體

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丙肝抗體是人體感染丙型肝炎病毒后產(chǎn)生的特異性免疫球蛋白,主要用于診斷丙型肝炎病毒感染。丙肝抗體檢測陽性可能提示既往感染、現(xiàn)癥感染或假陽性結(jié)果,需結(jié)合丙肝病毒RNA檢測進(jìn)一步確認(rèn)。

丙肝抗體是免疫系統(tǒng)針對丙型肝炎病毒產(chǎn)生的防御性蛋白質(zhì),通常在感染后4-10周可被檢測到??贵w陽性但病毒RNA陰性可能為既往自愈性感染,此時抗體僅作為感染標(biāo)記物。若抗體與病毒RNA同時陽性,則表明存在活動性感染,病毒仍在復(fù)制。少數(shù)情況下可能出現(xiàn)假陽性結(jié)果,常見于自身免疫性疾病患者、孕婦或近期接受過血液制品輸注者。

丙肝抗體檢測采用酶聯(lián)免疫吸附試驗等方法,是篩查丙型肝炎的首要步驟。但抗體檢測無法區(qū)分現(xiàn)癥感染與既往感染,也不能反映病毒復(fù)制活躍程度。對于抗體陽性者,須通過高靈敏度丙肝病毒RNA檢測確認(rèn)病毒載量,同時評估肝功能指標(biāo)如谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶等。確診現(xiàn)癥感染者需接受抗病毒治療,目前直接抗病毒藥物如索磷布韋維帕他韋片、格卡瑞韋哌侖他韋片等可實現(xiàn)95%以上的治愈率。

建議高危人群包括1993年前有輸血史者、靜脈藥癮者、透析患者等定期進(jìn)行丙肝抗體篩查。確診感染者應(yīng)避免飲酒,減少高脂飲食,保持規(guī)律作息。治療期間需每月監(jiān)測肝功能,完成抗病毒療程后仍需每半年復(fù)查病毒RNA以防復(fù)發(fā)。日常接觸如共用餐具、擁抱等不會傳播丙肝病毒,但應(yīng)避免共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的物品。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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索磷布韋治療丙型肝炎可能出現(xiàn)乏力、頭痛、惡心等不良反應(yīng),嚴(yán)重時可能引發(fā)貧血或心動過緩。該藥物需與其他抗病毒藥物聯(lián)用,不良反應(yīng)風(fēng)險可能增加。
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語音時長 01:11

2021-12-30

68929次收聽

丙型肝炎抗體陽性代表很嚴(yán)重嗎
丙型肝炎病毒感染以后,會刺激機(jī)體產(chǎn)生相應(yīng)的丙肝抗體。如果一個人抽血、化驗丙肝病毒抗體陽性,就高度懷疑有丙肝病毒的感染。但是還不能夠根據(jù)抗體陽性來確診感染了丙肝病毒,還需要進(jìn)一步檢測丙肝病毒的核酸。如果丙肝病毒的核酸HCV-RNA也是陽性的,那么就可以確診是丙型肝炎病毒的感染。如果只是抗體陽性,核酸是陰性的,有可能是一個既往的感染,病毒已經(jīng)清除掉了。也有可能病毒沒有清除掉,只是在抽血檢測的時候,病毒的含量比較低,低于檢測的靈敏度之下,這個時候可能表現(xiàn)核酸陰性。所以檢測抗體陽性,核酸陰性的時候,要過兩個月再重復(fù)檢測一下丙肝的核酸定量。
語音時長 01:16

2021-07-09

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丙型肝炎病毒抗體陰性正常嗎
丙型肝炎病毒抗體陰性,基本上可以排除丙肝病毒的感染,有時在感染之后,30天到45天以后抗體才出現(xiàn),如果有一些高危行為,建議多次復(fù)查抗體。如果抽血化驗,丙型肝炎病毒抗體陰性,基本上可以排除丙肝病毒的感染,但是有一點要特別強(qiáng)調(diào),即感染丙肝病毒以后,抗體出現(xiàn)的時間,有時在感染之后,30天到45天以后抗體才出現(xiàn)。在抗體沒有出現(xiàn)的時期,稱為窗口期,抽血化驗丙肝抗體為陰性,但是實際上已經(jīng)有丙肝病毒的感染。所以,如果有一些高危行為,比如輸血或吸毒、濫用注射器等這些有創(chuàng)的操作,高度懷疑有丙肝病毒感染的時候,建議多次復(fù)查抗體,不要因為一次陰性而否定診斷。
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丙肝用干擾素治療好嗎
我們首先推薦的還是小分子化合物,治療效果比較明確,大約在95%以上,而副作用相對來說比干擾素要小很多,所以我們都首先推薦用小分子化合物的治療辦法。干擾素對于丙型肝炎的清除率大約在70%左右,而干擾素又會有各種各樣的并發(fā)癥,比如說常見的骨髓造血的暫時抑制,流感樣的癥狀,自身免疫性疾病的發(fā)生,還有精神神經(jīng)系統(tǒng)的影響。所以目前不推薦用干擾素抗丙肝病毒。我們目前用的比較有效的辦法是小分子化合物。小分子化合物是近幾年興起的對于這個丙型肝炎病毒治療比較有效的一種辦法,它的有效率都在95%以上,建議患者盡量能夠選擇小分子化合物的辦法來治療丙肝病毒。
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丙肝會導(dǎo)致脂肪肝么
丙型肝炎病毒進(jìn)入人體以后,會刺激到肝臟里的脂肪形成的機(jī)制。比如它會刺激到身體內(nèi)的基因,這些基因有可能會使肝臟的細(xì)胞產(chǎn)生脂肪變。因為丙肝病毒在脂肪泡里面,生活起來會更利于它的生活,它喜歡這樣富脂的這種生活環(huán)境,所以丙型肝炎病毒會造成脂肪肝。丙型肝炎病毒是形成脂肪肝的一個很重要的危險因素,一旦感染了丙型肝炎病毒,肝臟發(fā)生脂肪變的幾率會大大的增加。感染丙型肝炎病毒以后,需要關(guān)注肝臟的質(zhì)變程度,關(guān)注血脂的代謝,然后血脂的代謝如果出現(xiàn)異常,需要進(jìn)行降脂治療,然后需要進(jìn)行一些減脂的運動。
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有丙肝的都有艾滋病嗎
肝病跟艾滋病是兩個獨立的疾病,他們分別是由不同的病因引起來的,有肝病的病人不一定有艾滋病。但是有很多病人感染丙肝是通過與吸毒人員共用針頭,而這些吸毒人員里面,很多人是合并有艾滋病的,那么如果你跟既有丙肝也有艾滋病的病人共用了針頭,就有可能會既感染上丙肝,也感染上艾滋病。所以在日常生活中需要注意,跟別人共用剃須刀,或者說這種生活用具的時候,就需要特別的小心。
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丙肝的分型有哪幾種
丙型肝炎病毒是一種嗜肝病毒,它進(jìn)入人體以后主要在肝臟細(xì)胞內(nèi)生活,一般可以將丙型肝炎病毒,根據(jù)它的基因的排列序列不同,分成六個類型,分別是基因1~6型,然后每一個分形下面又各有自己的亞型,比如說1a型1b,2a2b,3a3b,4a4b,5a5b,6a6b等下面分的亞型。一般在中國比較常見的就是2a和1b型。通過吸毒產(chǎn)生的丙肝病毒,一般都是3型或者6型,在中國能見到的基本上就是這四行,其他的分型在中國不是特別的常見,現(xiàn)在對于這個丙肝病毒都有一些小分子化合物,尤其是有些小分子化合物,可以不用針對專門的分型,也可以有一些通用的各種類型,都可以用的抗病毒的藥物。
治療丙肝要多少錢
丙肝是丙型病毒肝炎的簡稱,與乙型病毒肝炎不同,丙型病毒肝炎患者只要是病毒核酸陽性,就需要積極抗病毒治療,以清除病毒,減少肝硬化、肝癌的發(fā)生。丙肝在過去治療只有長效干擾素聯(lián)合利巴韋林,治療周期根據(jù)丙型肝炎病毒基因型往往需要6-12個月,費用一般2萬-5萬。隨著醫(yī)療科技的發(fā)展,近年來丙肝口服治療藥物不斷涌現(xiàn),丙肝的治療已從過去的干擾素聯(lián)合利巴韋林發(fā)展到了目前的直接抗病毒藥物(DAA)的泛基因型時代?,F(xiàn)在的小分子化合物治療丙肝療效可達(dá)到95%以上,一般只需要服藥8-12周可以根治,極少病人會復(fù)發(fā)。小分子化合物如果是正規(guī)進(jìn)口藥物總療程一般3-6萬,但到2019年底隨著DAA藥物進(jìn)入醫(yī)報價格估計會降低到1萬左右。
語音時長 01:20

2020-02-10

55327次收聽

丙肝什么癥狀
急性丙型肝炎患者,臨床癥狀一般表現(xiàn)較輕,類似于感冒,有全身乏力、食欲減退、腹脹、肝區(qū)痛、尿色加深等現(xiàn)象。如果身體的免疫能力可以盡快地識別和抵御病毒,就能很快的顯示癥狀,這時候如果能夠積極進(jìn)行治療的話,治愈率是非常高的。慢性丙型肝炎一般潛伏期都比較長,時間越長,出現(xiàn)丙型肝炎臨床表現(xiàn)的癥狀就會越慢,這個時候如果再次錯過最佳的治療時機(jī),就會導(dǎo)致病情惡化,導(dǎo)致肝硬化等嚴(yán)重疾病的發(fā)生。慢性丙型肝炎患者一般常常出現(xiàn)無力、頭暈、厭油、尿黃、肝區(qū)不適、睡眠不佳等癥狀,有部分患者可伴有輕度的脾腫大。
語音時長 01:24

2020-02-10

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丙肝轉(zhuǎn)氨酶高多少是嚴(yán)重
病毒性丙型肝炎和其他的病毒性肝炎不一樣。對于病毒性丙型肝炎,只要病毒載量陽性,不管轉(zhuǎn)氨酶高低都需要治療。丙型肝炎的轉(zhuǎn)氨酶通常不會很高,一般在正常值的2-5倍之間,即80-200U/L之間。但是,即使轉(zhuǎn)氨酶不是很高,也說明肝臟上面有炎癥,需要治療。治療就包括抗病毒治療和保肝治療,所以,丙型肝炎病毒轉(zhuǎn)氨酶并不代表病情的輕重。轉(zhuǎn)氨酶正常人也有,它是肝細(xì)胞內(nèi)的一種正常的酶。如果肝細(xì)胞是好的,這種酶很少到肝細(xì)胞外面,即抽血是檢測不到。但是,如果病毒把肝細(xì)胞破壞了,肝細(xì)胞膜的通透性增加,抽血的時候才會發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高。但是,丙肝病毒無論轉(zhuǎn)氨酶高低,都需要治療。
語音時長 01:26

2020-02-10

54406次收聽