耳鳴耳悶可能由外耳道耵聹栓塞、中耳炎、梅尼埃病、突發(fā)性耳聾、聽神經(jīng)瘤等原因引起。耳鳴耳悶通常表現(xiàn)為耳內(nèi)異常聲響或堵塞感，可能伴隨聽力下降、眩暈等癥狀。建議及時就醫(yī)，通過耳鏡檢查、聽力測試等明確病因。

1、外耳道耵聹栓塞

外耳道耵聹栓塞是耳垢堆積堵塞外耳道所致。耵聹過多可能壓迫鼓膜或阻塞耳道，導(dǎo)致耳悶脹感及傳導(dǎo)性耳鳴，偶見輕微聽力減退。患者可表現(xiàn)為耳道瘙癢或進水后癥狀加重。治療需由醫(yī)生使用耵聹鉤或生理鹽水沖洗清除，避免自行掏耳造成損傷。日常應(yīng)注意保持耳道干燥，游泳時可使用防水耳塞預(yù)防。

2、中耳炎

中耳炎多因細菌或病毒感染引發(fā)中耳腔積液。炎癥可能導(dǎo)致鼓膜內(nèi)陷、耳悶及低頻耳鳴，急性期常伴耳痛、發(fā)熱。兒童發(fā)病率較高，家長需關(guān)注其抓耳、哭鬧等行為。治療需遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液、阿莫西林克拉維酸鉀片等藥物，嚴(yán)重者需鼓膜穿刺引流。感冒時避免用力擤鼻，哺乳期嬰兒應(yīng)保持正確喂奶姿勢。

3、梅尼埃病

梅尼埃病與內(nèi)淋巴積水有關(guān)，典型表現(xiàn)為發(fā)作性眩暈、波動性聽力下降及耳鳴耳悶。耳鳴多為持續(xù)性低頻轟鳴聲，耳悶感在發(fā)作期加重?；颊呖赡艹霈F(xiàn)惡心嘔吐、平衡障礙。治療可采用倍他司汀片、呋塞米片等藥物調(diào)節(jié)內(nèi)耳微循環(huán)，嚴(yán)重者需鼓室內(nèi)注射地塞米松。建議低鹽飲食，避免咖啡因和酒精攝入。

4、突發(fā)性耳聾

突發(fā)性耳聾指72小時內(nèi)出現(xiàn)的感音神經(jīng)性聽力損失。病因可能與內(nèi)耳微循環(huán)障礙、病毒感染有關(guān)，患者常突發(fā)單側(cè)耳鳴耳悶伴聽力驟降，部分伴眩暈。需緊急使用甲潑尼龍琥珀酸鈉注射液、銀杏葉提取物注射液等改善微循環(huán)，高壓氧治療可作為輔助手段。發(fā)病后72小時內(nèi)是黃金治療期，延誤可能造成永久性聽力損害。

5、聽神經(jīng)瘤

聽神經(jīng)瘤是聽神經(jīng)鞘膜生長的良性腫瘤。早期表現(xiàn)為單側(cè)漸進性耳鳴、耳悶及高頻聽力下降，后期可能出現(xiàn)面部麻木、步態(tài)不穩(wěn)。診斷需通過MRI檢查，小型腫瘤可觀察隨訪，較大腫瘤需采用伽馬刀放射治療或顯微外科手術(shù)切除。術(shù)后可能遺留患側(cè)聽力喪失，需定期復(fù)查監(jiān)測對側(cè)聽力狀況。

出現(xiàn)耳鳴耳悶癥狀時，應(yīng)避免長時間佩戴耳機、接觸噪音環(huán)境，保證充足睡眠。飲食注意限制鈉鹽攝入，適量補充鎂、鋅等微量元素。急性發(fā)作期間建議減少頭部劇烈運動，眩暈患者需防止跌倒。若癥狀持續(xù)超過48小時或伴隨嚴(yán)重聽力下降、頭痛等癥狀，須立即至耳鼻喉科就診，延誤治療可能導(dǎo)致不可逆聽力損傷。定期進行聽力篩查有助于早期發(fā)現(xiàn)潛在耳部疾病。