耳悶耳鳴怎么回事
耳悶耳鳴可能由耵聹栓塞、中耳炎、梅尼埃病、噪聲性聽(tīng)力損失、聽(tīng)神經(jīng)瘤等原因引起,可通過(guò)清理外耳道、藥物治療、手術(shù)切除等方式治療。
1、耵聹栓塞
外耳道耵聹積聚過(guò)多可能堵塞耳道,導(dǎo)致耳悶耳鳴伴隨聽(tīng)力下降。癥狀較輕時(shí)可用生理鹽水沖洗外耳道,嚴(yán)重者需由醫(yī)生使用耵聹鉤取出。避免自行掏耳導(dǎo)致?lián)p傷,可遵醫(yī)囑使用碳酸氫鈉滴耳液軟化耵聹。
2、中耳炎
中耳炎癥可能引起耳悶耳鳴伴隨耳痛、耳溢液。急性細(xì)菌性中耳炎可遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素,慢性分泌性中耳炎可能需要鼓膜穿刺引流。發(fā)病期間避免用力擤鼻,防止炎癥擴(kuò)散。
3、梅尼埃病
內(nèi)耳淋巴循環(huán)障礙可能導(dǎo)致反復(fù)發(fā)作的耳悶耳鳴,伴隨眩暈和波動(dòng)性聽(tīng)力下降??勺襻t(yī)囑使用鹽酸倍他司汀片改善微循環(huán),地塞米松磷酸鈉注射液控制急性期癥狀。低鹽飲食有助于減少內(nèi)耳積水,每日鈉攝入量控制在3克以下。
4、噪聲性聽(tīng)力損失
長(zhǎng)期暴露于85分貝以上噪聲環(huán)境可能損傷耳蝸毛細(xì)胞,出現(xiàn)持續(xù)性耳鳴伴高頻聽(tīng)力下降。建議立即脫離噪聲環(huán)境,佩戴防噪聲耳塞,遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。噪聲性聾早期及時(shí)干預(yù)有助于防止聽(tīng)力進(jìn)一步惡化。
5、聽(tīng)神經(jīng)瘤
橋小腦角區(qū)腫瘤壓迫聽(tīng)神經(jīng)可能引起單側(cè)漸進(jìn)性耳鳴,伴隨平衡障礙和面部麻木。確診需進(jìn)行頭顱MRI檢查,小型腫瘤可采取伽馬刀放射治療,大型腫瘤需行乙狀竇后入路腫瘤切除術(shù)。術(shù)后需定期復(fù)查聽(tīng)力及面神經(jīng)功能。
出現(xiàn)耳悶耳鳴癥狀時(shí)應(yīng)避免用力擤鼻、佩戴耳機(jī)等可能加重癥狀的行為。保持規(guī)律作息有助于改善內(nèi)耳微循環(huán),每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳。飲食注意限制咖啡因和酒精攝入,適量補(bǔ)充富含鎂元素的食物如堅(jiān)果和深綠色蔬菜。癥狀持續(xù)超過(guò)48小時(shí)或伴隨眩暈、聽(tīng)力顯著下降時(shí)需及時(shí)就診耳鼻喉科。
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