子宮內(nèi)膜增生的癥狀主要有異常子宮出血、月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)以及非經(jīng)期出血等。子宮內(nèi)膜增生可能與內(nèi)分泌失調(diào)、長(zhǎng)期無(wú)排卵、肥胖、雌激素水平過高、多囊卵巢綜合征等因素有關(guān)。

1、異常子宮出血

異常子宮出血是子宮內(nèi)膜增生最常見的癥狀，表現(xiàn)為月經(jīng)周期不規(guī)律或出血量異常增多。出血可能呈現(xiàn)為點(diǎn)滴狀或大量出血，嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致貧血。患者可能伴有頭暈、乏力等貧血癥狀。異常子宮出血可能與子宮內(nèi)膜過度增生導(dǎo)致血管分布異常有關(guān)。治療需根據(jù)病因選擇孕激素類藥物如黃體酮膠囊、地屈孕酮片，或手術(shù)刮宮。

2、月經(jīng)周期紊亂

月經(jīng)周期紊亂表現(xiàn)為月經(jīng)間隔時(shí)間長(zhǎng)短不一，可能縮短至20天以內(nèi)或延長(zhǎng)至35天以上。這種紊亂通常與卵巢排卵功能障礙相關(guān)，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜缺乏周期性脫落。長(zhǎng)期月經(jīng)紊亂可能進(jìn)一步加重子宮內(nèi)膜增生。治療需調(diào)整內(nèi)分泌，常用藥物包括炔雌醇環(huán)丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片等短效避孕藥。

3、經(jīng)量增多

經(jīng)量增多指單次月經(jīng)出血量超過80毫升或較平時(shí)明顯增加，可能伴有血塊排出。經(jīng)量增多與子宮內(nèi)膜增厚導(dǎo)致脫落面積增大有關(guān)。長(zhǎng)期經(jīng)量過多可能導(dǎo)致缺鐵性貧血。治療可選用氨甲環(huán)酸片等止血藥物，嚴(yán)重者需考慮子宮內(nèi)膜切除術(shù)。

4、經(jīng)期延長(zhǎng)

經(jīng)期延長(zhǎng)表現(xiàn)為月經(jīng)持續(xù)時(shí)間超過7天，甚至持續(xù)2-3周不凈。這與子宮內(nèi)膜修復(fù)能力下降和血管收縮功能異常有關(guān)。長(zhǎng)期經(jīng)期延長(zhǎng)可能增加感染風(fēng)險(xiǎn)。治療可采用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)或口服孕激素如醋酸甲羥孕酮片調(diào)節(jié)月經(jīng)周期。

5、非經(jīng)期出血

非經(jīng)期出血指兩次月經(jīng)之間出現(xiàn)的陰道出血，量少呈褐色或鮮紅色。這種出血可能與子宮內(nèi)膜局部增生不均導(dǎo)致脆弱區(qū)域出血有關(guān)。需警惕子宮內(nèi)膜病變可能。診斷需結(jié)合超聲檢查和子宮內(nèi)膜活檢，治療根據(jù)病理結(jié)果選擇孕激素如炔諾酮片或手術(shù)干預(yù)。

子宮內(nèi)膜增生患者應(yīng)注意保持規(guī)律作息，避免熬夜和精神緊張。飲食上減少高脂肪食物攝入，控制體重在正常范圍。適度運(yùn)動(dòng)有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌，但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致出血加重。建議每3-6個(gè)月復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)子宮內(nèi)膜情況，出現(xiàn)異常出血及時(shí)就醫(yī)。絕經(jīng)后女性若出現(xiàn)陰道出血需立即就診排除惡性病變。