一般來說，肺中的纖維灶都是一些陳舊病變，主要是由于細(xì)菌感染或者是最常見的是結(jié)核菌的感染。當(dāng)沒有給予正規(guī)的治療，它會留下一些陳舊的病灶。因為很多的國人，常常在不知情的情況下已經(jīng)得了肺結(jié)核。當(dāng)自己的身體抵抗力比較好的時候，肺結(jié)核進(jìn)入了穩(wěn)定期，這一類的病人一般來說是不傳染的。但是也要看到他纖維灶的周圍有沒有其他的一些像，有一些零星的衛(wèi)星灶，這些衛(wèi)星灶有可能是結(jié)核活動的表現(xiàn)，因此，如果對于合并有衛(wèi)星灶的，或者有其他的一些，像身體容易出汗，盜汗或者是乏力的情況，還要警惕他結(jié)核有沒有活動的情況。因此，最好是到醫(yī)院里面做像結(jié)核抗體、血沉，還有是結(jié)核菌素試驗這些檢查，明確結(jié)核有沒有在活動期。如果沒有在活動期，應(yīng)該是沒有傳染性的。

肺纖維化一般是很難治愈的。肺纖維化的早期表現(xiàn)癥狀主要是咳血、氣喘等，在后期嚴(yán)重時會出現(xiàn)呼吸困難和缺氧的癥狀，呼吸功能逐步退化，嚴(yán)重者危及生命。通過藥物治療可以有效控制病情的發(fā)展，防止病情進(jìn)一步惡化，如果出現(xiàn)了嚴(yán)重的呼吸困難，可以通過通氣來輔助呼吸。由病毒性肺炎引起的肺纖維化經(jīng)過積極治療，病情是可以好轉(zhuǎn)的，結(jié)核桿菌感染肺部引起的肺纖維化，經(jīng)過規(guī)律的抗結(jié)核治療，病情也會好轉(zhuǎn)。但是如果肺纖維化比較嚴(yán)重，就需要考慮肺移植手術(shù)。

肺纖維化最重要的癥狀就是表現(xiàn)為進(jìn)行性加重的呼吸困難或咳嗽。首先看肺纖維化的病理生理改變，肺纖維化其實主要還是發(fā)生在的肺泡外圍，肺間質(zhì)或者肺實質(zhì)，主要是影響患者肺的彌散功能，通俗的講就是影響了人體的氧氣由肺泡進(jìn)入到血液循環(huán)，這層膜發(fā)生了纖維化，氧氣由肺泡進(jìn)入到人體的循環(huán)就發(fā)生了障礙，就會出現(xiàn)明顯低氧，并且隨著病情的加重，改變會越來越廣泛、越來越嚴(yán)重，病人呼吸困難，低氧的情況就會越來越重，呼吸困難也就會越來越重，所以肺纖維化最常見、最重要的癥狀就是表現(xiàn)為進(jìn)行性加重的呼吸困難。肺纖維化另外主要的臨床表現(xiàn)就是咳嗽，引起咳嗽的原因非常的復(fù)雜，在肺纖維化的病人里頭，咳嗽的主要特點往往表現(xiàn)為以干咳為主，不會有分泌物，和臨床上感染性的疾病是不一樣的，感染性咳嗽可能會有咳嗽、咳黃痰，和慢阻肺也不一樣，慢阻肺慢性支氣管炎的病人咳嗽，往往咳出來的是少量的漿液性的白色泡沫痰，肺纖維化多半表現(xiàn)為咳嗽，干咳為主，當(dāng)然如果合并有感染的情況，可能會有咳嗽、咳黃痰這樣表現(xiàn)。

肺纖維化可以通過藥物治療。肺維纖化現(xiàn)在發(fā)病率越來越高了，而肺維纖化的原因也大概有二百多種，首先在治療肺維纖化的時候要找到病因。肺維纖化大概分為四大塊，以前有一種是已知原因的，比方說蘑菇肺，就是因為農(nóng)民養(yǎng)蘑菇造成的間質(zhì)性肺??；還有一些藥物引起來的，像脫離環(huán)境停止用藥物；有一部分是可逆的，還有一部分是結(jié)締組織引起來的間質(zhì)性肺病，這也是已知原因的。可以針對結(jié)締組織病來進(jìn)行治療，可能對疾病有一定的緩解的作用。還有一部分有明確的病理改變，比方說肺泡蛋白沉積癥，早期的時候可以應(yīng)用肺泡全肺的關(guān)系來進(jìn)行治療，還有一部分是肉芽腫性的疾病，比方說結(jié)節(jié)病，就可以用激素來進(jìn)行治療，而療效還是不錯的。還有一部分叫特發(fā)性間質(zhì)性肺炎，特發(fā)性間質(zhì)性肺炎，其中有一種叫特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化，治療起來是比較困難的?，F(xiàn)在也有些藥物，比方說尼達(dá)尼布、比非尼酮來進(jìn)行治療，有一部分病人就是對他的呼吸困難和咳嗽得到一些緩解，而特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化也可以用中醫(yī)中藥來進(jìn)行治療，比方活血、通絡(luò)、益氣等等這樣一個辯證的思路來應(yīng)用相應(yīng)的藥物治療患者的呼吸困難、咳嗽也能夠得到一定程度的緩解，從而提高患者生活質(zhì)量。

肺纖維化治療方法：去除病因、藥物治療、對癥治療、肺移植治療。一、去除病因：對于已知病因盡量做到去除。主要就是脫離相關(guān)的粉塵職業(yè)環(huán)境，停止可引起肺纖維化的藥物如胺碘酮，博來霉素等。避免放射線損傷。治療結(jié)締組織疾病等。二、藥物治療：對以肺泡炎為主的病變的間質(zhì)性肺炎會有效果，能夠改善癥狀，改善肺功能。對有廣泛間質(zhì)纖維化的病例基本上沒有效果。對于急性期可以采用大劑量的激素沖擊療法。一般都是應(yīng)用甲強(qiáng)龍，由靜脈應(yīng)用以后，逐漸改為口服，總療程一般不少于一年。另外應(yīng)用免疫抑制劑，比如硫唑嘌呤，環(huán)磷酰胺等?？估w維化藥物吡非尼酮可以在一定程度上減慢肺功能惡化或降低急性加重的頻率。三、對癥治療：繼發(fā)感染者建議使用抗生素治療；痰多者給予祛痰治療；呼吸衰竭者給予吸氧，輔助通氣，使用呼吸機(jī)治療，但效果不一定理想；四、肺移植治療：雙肺彌漫性病變，且藥物治療、其它治療無效的情況下，考慮肺移植治療。