麻醉藥的副作用
麻醉藥的副作用主要包括惡心嘔吐、呼吸抑制、過敏反應(yīng)、認(rèn)知功能障礙和心血管系統(tǒng)異常。麻醉藥根據(jù)類型和劑量不同可能產(chǎn)生不同反應(yīng)，需嚴(yán)格在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
1、惡心嘔吐
術(shù)后惡心嘔吐是全身麻醉常見反應(yīng)，與麻醉藥物刺激延髓嘔吐中樞有關(guān)。丙泊酚注射液、鹽酸昂丹司瓊注射液等藥物可用于預(yù)防或緩解癥狀?；颊咝g(shù)后需保持側(cè)臥位避免誤吸，6小時(shí)內(nèi)禁止進(jìn)食飲水。
2、呼吸抑制
阿片類麻醉藥可能抑制腦干呼吸中樞，導(dǎo)致血氧飽和度下降。表現(xiàn)為呼吸頻率減慢、潮氣量降低，嚴(yán)重時(shí)需使用鹽酸納洛酮注射液拮抗。術(shù)中需持續(xù)監(jiān)測(cè)血氧和呼氣末二氧化碳分壓。
3、過敏反應(yīng)
局部麻醉藥如利多卡因可能引發(fā)Ⅰ型超敏反應(yīng)，出現(xiàn)皮疹、支氣管痙攣甚至過敏性休克。地塞米松磷酸鈉注射液和腎上腺素注射液是常用急救藥物。術(shù)前應(yīng)詳細(xì)詢問過敏史并進(jìn)行皮試。
4、認(rèn)知功能障礙
老年患者使用異氟烷等吸入麻醉藥后可能出現(xiàn)術(shù)后譫妄或認(rèn)知功能下降，與藥物透過血腦屏障影響神經(jīng)遞質(zhì)有關(guān)。右美托咪定注射液可降低發(fā)生率，術(shù)后需加強(qiáng)家屬陪護(hù)和定向力訓(xùn)練。
5、心血管異常
丙泊酚可能引起血壓下降和心率減慢，氯胺酮?jiǎng)t可導(dǎo)致血壓升高。術(shù)中需持續(xù)監(jiān)測(cè)心電圖和動(dòng)脈血壓，必要時(shí)使用阿托品注射液或去甲腎上腺素注射液維持循環(huán)穩(wěn)定。
麻醉后24小時(shí)內(nèi)應(yīng)避免駕駛或操作精密儀器，保持清淡飲食并逐步恢復(fù)活動(dòng)。出現(xiàn)持續(xù)頭痛、呼吸困難或意識(shí)模糊需立即就醫(yī)?；颊咝g(shù)前應(yīng)與麻醉醫(yī)師充分溝通自身健康狀況，術(shù)后嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)觀察。
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