什么是敗血病

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敗血病一般是指敗血癥，是由病原微生物感染引起的全身炎癥反應(yīng)綜合征，主要表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、高熱、心率加快、呼吸急促等癥狀。

1、病因

敗血癥可能與細(xì)菌、真菌、病毒等病原體感染有關(guān)，常見于免疫力低下、嚴(yán)重創(chuàng)傷、長期使用免疫抑制劑等人群。病原體侵入血液循環(huán)后大量繁殖并釋放毒素，導(dǎo)致全身炎癥反應(yīng)。常見致病菌包括金黃色葡萄球菌、大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌等。

2、癥狀

敗血癥早期可表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、高熱、頭痛、乏力等全身癥狀，隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)心率加快、呼吸急促、血壓下降等休克表現(xiàn)。嚴(yán)重者可出現(xiàn)多器官功能障礙，如少尿、意識模糊、皮膚瘀斑等。部分患者存在原發(fā)感染灶如肺部感染、尿路感染等局部癥狀。

3、診斷

敗血癥診斷需結(jié)合臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查。血培養(yǎng)是確診依據(jù)，可明確致病菌種類。炎癥指標(biāo)如降鈣素原、C反應(yīng)蛋白明顯升高。血常規(guī)可見白細(xì)胞計(jì)數(shù)異常，可能出現(xiàn)血小板減少。影像學(xué)檢查有助于發(fā)現(xiàn)原發(fā)感染灶。

4、治療

敗血癥治療包括抗感染、液體復(fù)蘇、器官功能支持等措施。早期需經(jīng)驗(yàn)性使用廣譜抗生素如注射用頭孢曲松鈉、注射用亞胺培南西司他丁鈉等，后根據(jù)藥敏結(jié)果調(diào)整。嚴(yán)重者需血管活性藥物維持血壓，必要時進(jìn)行機(jī)械通氣或連續(xù)性腎臟替代治療。

5、預(yù)防

預(yù)防敗血癥需加強(qiáng)感染控制，及時處理皮膚傷口和局部感染灶。高危人群可接種肺炎球菌疫苗、流感疫苗等。避免濫用抗生素，合理使用免疫抑制劑。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、寒戰(zhàn)等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)，避免延誤治療。

敗血癥患者需臥床休息，保持充足營養(yǎng)攝入，可進(jìn)食高蛋白、高維生素食物如雞蛋、瘦肉、新鮮蔬菜等?；謴?fù)期適當(dāng)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，避免劇烈運(yùn)動。定期復(fù)查血常規(guī)、炎癥指標(biāo)等，監(jiān)測病情變化。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可自行調(diào)整抗生素劑量或療程。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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