敗血病什么引起的
敗血病通常由細(xì)菌感染引起，少數(shù)情況下可能與真菌或病毒感染有關(guān)。敗血病主要有病原體感染、免疫功能低下、嚴(yán)重創(chuàng)傷、慢性疾病、侵入性醫(yī)療操作等原因。建議及時就醫(yī)，積極配合醫(yī)生治療。
1、病原體感染
敗血病最常見的病因是細(xì)菌感染，如金黃色葡萄球菌、大腸埃希菌等病原體通過傷口或感染灶進(jìn)入血液循環(huán)。這些病原體釋放毒素并大量繁殖，導(dǎo)致全身炎癥反應(yīng)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、呼吸急促等癥狀。治療需根據(jù)血培養(yǎng)結(jié)果選用敏感抗生素，如注射用頭孢曲松鈉、鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液等。
2、免疫功能低下
艾滋病患者、長期使用免疫抑制劑的人群或嬰幼兒免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善時，防御功能減弱會使病原體更易侵入血液。這類患者感染后病情進(jìn)展迅速，可能伴有意識模糊、血壓下降等表現(xiàn)。需在抗感染治療同時進(jìn)行免疫調(diào)節(jié)，必要時輸注人免疫球蛋白。
3、嚴(yán)重創(chuàng)傷
大面積燒傷、開放性骨折等嚴(yán)重創(chuàng)傷會破壞皮膚黏膜屏障，使外界病原體直接接觸血管。創(chuàng)傷后組織壞死產(chǎn)物也會促進(jìn)炎癥反應(yīng)，增加敗血病發(fā)生概率?；颊邉?chuàng)傷部位可能出現(xiàn)化膿性分泌物，伴隨心率增快。需徹底清創(chuàng)并預(yù)防性使用注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉等廣譜抗生素。
4、慢性疾病
糖尿病、肝硬化等慢性疾病患者由于代謝紊亂或器官功能受損，機(jī)體抗感染能力下降。血糖控制不佳的糖尿病患者可能出現(xiàn)皮膚反復(fù)感染，最終引發(fā)敗血病。這類患者需要控制原發(fā)病，如使用甘精胰島素注射液控制血糖，同時加強抗感染治療。
5、侵入性醫(yī)療操作
中心靜脈置管、導(dǎo)尿管留置等操作可能將體表定植菌帶入血管。導(dǎo)管相關(guān)血流感染是醫(yī)院獲得性敗血病的常見原因，表現(xiàn)為插管部位紅腫或突發(fā)高熱。預(yù)防措施包括嚴(yán)格無菌操作，發(fā)生感染時需拔除導(dǎo)管并使用注射用萬古霉素等藥物。
預(yù)防敗血病需保持皮膚清潔完整，及時處理感染灶。進(jìn)行侵入性操作時應(yīng)選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。糖尿病患者需定期監(jiān)測血糖，創(chuàng)傷患者要規(guī)范清創(chuàng)消毒。出現(xiàn)持續(xù)高熱、寒戰(zhàn)等疑似癥狀時須立即就醫(yī)，避免自行使用抗生素。治療期間應(yīng)臥床休息，補充足夠熱量和優(yōu)質(zhì)蛋白，維持水電解質(zhì)平衡。
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