子宮內膜厚必須刮宮嗎

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子宮內膜增厚不一定必須刮宮，需根據(jù)病因和癥狀決定。子宮內膜增厚可能與內分泌紊亂、子宮內膜息肉、子宮內膜增生癥等因素有關，通常表現(xiàn)為月經(jīng)異常、非經(jīng)期出血等癥狀。

子宮內膜增厚若由生理性因素引起，如排卵期激素波動導致的暫時性增厚，通常無須特殊處理，定期復查即可。對于單純性增生或無明顯癥狀者，醫(yī)生可能建議使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調節(jié)激素水平，促進內膜脫落。部分患者通過口服短效避孕藥如屈螺酮炔雌醇片也能有效控制內膜生長。

當出現(xiàn)病理性增厚伴異常子宮出血、藥物治療無效或懷疑惡變時，需考慮診斷性刮宮。宮腔鏡下刮宮既能獲取組織標本明確病理診斷，又能直接去除異常內膜。對于復雜性增生或癌前病變患者，可能需后續(xù)放置左炔諾孕酮宮內緩釋系統(tǒng)進行長期管理。絕經(jīng)后女性無誘因內膜增厚超過一定厚度時，通常建議積極干預。

日常需保持規(guī)律作息，避免高脂飲食，控制體重在合理范圍。建議每半年進行一次婦科超聲檢查，異常出血時及時就醫(yī)。藥物治療期間嚴格遵醫(yī)囑復診，不可自行調整用藥方案。合并高血壓、糖尿病等基礎疾病者需同步控制原發(fā)病，減少對子宮內膜的不良刺激。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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