小兒肺炎鏈球菌肺炎怎么治療
小兒肺炎鏈球菌肺炎可通過抗生素治療、對癥支持治療、氧療、預(yù)防并發(fā)癥以及疫苗接種等方式治療。肺炎鏈球菌肺炎通常由肺炎鏈球菌感染引起，可能伴隨發(fā)熱、咳嗽、呼吸急促等癥狀。
1、抗生素治療
肺炎鏈球菌肺炎首選青霉素類抗生素，如阿莫西林顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑。若存在青霉素過敏，可選用頭孢類抗生素如頭孢克洛干混懸劑。治療需足療程，避免細(xì)菌耐藥。用藥期間家長需觀察患兒有無皮疹、腹瀉等不良反應(yīng)，及時(shí)向醫(yī)生反饋。
2、對癥支持治療
針對發(fā)熱可使用對乙酰氨基酚口服混懸液或布洛芬混懸液退熱?？人詣×視r(shí)可遵醫(yī)囑使用氨溴索口服溶液祛痰。保持室內(nèi)空氣濕潤，適當(dāng)增加飲水量有助于稀釋痰液。家長需定時(shí)監(jiān)測體溫，記錄咳嗽頻率和痰液性狀變化。
3、氧療
當(dāng)患兒出現(xiàn)呼吸急促、血氧飽和度低于90%時(shí)需進(jìn)行氧療?？赏ㄟ^鼻導(dǎo)管或面罩給氧，維持血氧飽和度在92%以上。氧療期間家長需注意觀察患兒呼吸頻率、口唇顏色變化，避免氧氣管路扭曲或脫落。
4、預(yù)防并發(fā)癥
肺炎鏈球菌可能引起膿胸、腦膜炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。治療期間需定期復(fù)查血常規(guī)和胸片，監(jiān)測炎癥指標(biāo)。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、精神萎靡、抽搐等癥狀，家長應(yīng)立即告知醫(yī)生。重癥患兒可能需要靜脈注射免疫球蛋白輔助治療。
5、疫苗接種
接種13價(jià)肺炎鏈球菌多糖結(jié)合疫苗可有效預(yù)防肺炎鏈球菌感染。建議在2、4、6月齡進(jìn)行基礎(chǔ)免疫，12-15月齡加強(qiáng)免疫。對于未按時(shí)接種的兒童，家長可咨詢醫(yī)生進(jìn)行補(bǔ)種方案。疫苗接種后需觀察30分鐘有無過敏反應(yīng)。
患兒治療期間應(yīng)保持充足休息，飲食選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，如米粥、面條等?；謴?fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充富含維生素C的水果如橙子、獼猴桃。保持室內(nèi)通風(fēng)但避免直接吹風(fēng)，根據(jù)天氣變化及時(shí)增減衣物。家長需密切觀察患兒精神狀態(tài)、飲食情況和尿量變化，若出現(xiàn)拒食、嗜睡或尿量減少應(yīng)及時(shí)復(fù)診。痊愈后1個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動，定期隨訪胸片直至病灶完全吸收。
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