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硬皮病的中醫(yī)治療方法

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硬皮病可通過中藥內(nèi)服、針灸療法、艾灸療法、推拿療法、中藥外敷等中醫(yī)方法治療。硬皮病可能與氣血不足、寒濕阻滯、經(jīng)絡(luò)不通、脾腎陽虛、痰瘀互結(jié)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為皮膚硬化、關(guān)節(jié)疼痛、雷諾現(xiàn)象、吞咽困難、肺纖維化等癥狀。

1、中藥內(nèi)服

硬皮病患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用補陽還五湯、當(dāng)歸四逆湯、黃芪桂枝五物湯等方劑調(diào)理。補陽還五湯有助于益氣活血,適用于氣血兩虛型硬皮??;當(dāng)歸四逆湯可溫經(jīng)散寒,適合寒濕阻滯型患者;黃芪桂枝五物湯能溫陽通絡(luò),對脾腎陽虛引起的皮膚硬化有效。需根據(jù)個體證型辨證施治,避免自行用藥。

2、針灸療法

針灸選取足三里、關(guān)元、腎俞等穴位,通過刺激經(jīng)絡(luò)改善局部血液循環(huán)。毫針針刺配合溫針灸可緩解關(guān)節(jié)僵硬,電針療法有助于減輕雷諾現(xiàn)象。治療需由專業(yè)中醫(yī)師操作,10-15次為一個療程,皮膚潰爛部位禁止施針。

3、艾灸療法

采用隔姜灸神闕穴或直接灸命門穴,利用艾絨溫通作用化解寒濕?;匦姆ㄟm用于大面積皮膚硬化,雀啄灸可用于關(guān)節(jié)疼痛部位。每周治療2-3次,注意防止?fàn)C傷,陰虛火旺者慎用。

4、推拿療法

運用滾法、揉法、摩法等手法松解筋膜粘連,重點處理膀胱經(jīng)和督脈循行區(qū)域。指壓陽陵泉穴可改善肢體活動度,掌推背部能緩解呼吸肌僵硬。操作力度以患者耐受為度,急性炎癥期暫停治療。

5、中藥外敷

將桂枝、紅花、透骨草等藥物制成膏劑外涂患處,或用藥渣熱敷硬化皮膚部位。雷公藤酊劑外擦可抑制局部纖維化,但破損皮膚禁用。配合紅外線照射能增強藥物滲透,每日1-2次為宜。

硬皮病患者日常應(yīng)注意保暖避寒,穿戴寬松棉質(zhì)衣物減少皮膚摩擦。飲食宜溫補,適量食用山藥、羊肉、核桃等食物,忌食生冷油膩。堅持關(guān)節(jié)功能鍛煉如太極拳、八段錦,但避免過度勞累。定期監(jiān)測肺功能和血壓變化,出現(xiàn)呼吸困難或高血壓癥狀需及時就醫(yī)。中醫(yī)治療需長期堅持,建議每3個月復(fù)查調(diào)整方案。

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硬皮病目前無法徹底治愈,但可通過規(guī)范治療控制癥狀、延緩病情進(jìn)展。硬皮病是一種以皮膚和內(nèi)臟器官纖維化為特征的自身免疫性疾病,治療目標(biāo)主要為改善生活質(zhì)量、減少并發(fā)癥。
什么是局限性硬皮病
硬皮病是一種少見的結(jié)締組織病,它主要分為系統(tǒng)性和局限性。局限性硬皮病的皮損局限于身體的某一個部位,而不影響內(nèi)臟,好發(fā)于頭皮、前額、腰腹部和四肢。皮損初起為大小不同的淡紅色略帶水腫的斑疹,單發(fā)或多發(fā),以后逐漸硬化呈淡黃色或黃白色,表面光滑發(fā)亮如蠟樣,皮損處的毛發(fā)脫落,出汗減少,周圍的毛細(xì)血管擴張,一般預(yù)后較好?;颊咂つw的硬斑經(jīng)過治療可以消退或自行緩解,留有色素沉著或萎縮性疤痕。局限性硬皮病的病程非常緩慢,很少變成系統(tǒng)性硬皮病或引起嚴(yán)重的并發(fā)癥。局限性硬皮病可以分為兩種,一種是硬斑病,另一種是線狀硬皮病。硬斑病的皮膚呈斑塊狀,可持續(xù)多年,然而它們可能會自行改善,甚至最終消失。這種疾病發(fā)展成系統(tǒng)性硬皮病的幾率不到1%。線狀硬皮病導(dǎo)致皮膚呈條帶狀變硬,橫穿面部或手臂或腿部,線狀硬皮病也可以深達(dá)肌肉和骨骼。在極少數(shù)的情況下,如果這種病變影響兒童或年輕人,它可能會影響生長,并導(dǎo)致嚴(yán)重的手臂和腿的畸形。
語音時長 01:53

2020-09-01

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硬皮病如何用藥
系統(tǒng)性硬皮病的病理生理學(xué)基礎(chǔ)是炎癥、自身免疫、血管病變和纖維化,并由此產(chǎn)生各種各樣的癥狀,應(yīng)針對不同情況使用不同藥物。針對雷諾氏現(xiàn)象可用血管擴張劑,包括鈣通道阻滯劑,比如說硝苯地平、地爾硫卓,還有硝酸鹽,比如說消心痛、硝酸甘油,以及前列環(huán)素,比如說伊洛前列素、前列地爾、依前列醇等等。針對肺動脈高壓可用前列環(huán)素、內(nèi)皮素受體拮抗劑,比如說波生坦。針對腎危象可用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,比如說卡托普利、依那普利、貝那普利等等。血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑,比如說氯沙坦、坎地沙坦、纈沙坦等等。治療硬皮病的一個主要方法是使用藥物和其他療法來抑制免疫系統(tǒng),從而減少導(dǎo)致硬皮病的有害過程的活動。這些免疫抑制劑包括環(huán)磷酰胺、環(huán)孢霉素、皮質(zhì)類固醇等等。
語音時長 01:39

2020-09-01

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系統(tǒng)性硬皮病怎么治
系統(tǒng)性硬皮病是自身免疫病,它可以影響多系統(tǒng)、多器官,產(chǎn)生不同的癥狀,可以根據(jù)它不同的癥狀來進(jìn)行分類治療。如果有雷諾氏現(xiàn)象,可以用活血擴血管藥物,比如說用硝苯地平、前列腺素,如果比較厲害,比如說有肢端潰瘍,還可以加波生坦。如果有肺動脈高壓,可以用前列環(huán)素,也可以用波生坦。有皮膚受累,比如皮膚硬皮病,可以用甲氨蝶呤,有肺動脈高壓,可用環(huán)磷酰胺。硬皮病個別的可以出現(xiàn)腎危象,就是突然血壓出現(xiàn)惡性血壓升高,這個是需要緊急治療的。可以用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,比如說卡托普利、依那普利等等,也可以用血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑,比如說氯沙坦、纈沙坦等等。如果有胃腸道受累,可以用質(zhì)子泵抑制劑來防止食管炎,比如說奧美拉唑、泮托拉唑、蘭索拉唑等等。還可以用促動力藥,因為有時候食管動力性差,或者有便秘,可以用莫沙必利、胃復(fù)安、嗎丁啉等等藥物。所以一個病人的治療要看他有哪些癥狀,以上的癥狀不一定每個人都全部具備,病人可能具備這個癥狀或者那幾個癥狀,可以區(qū)別對待。
語音時長 02:06

2020-09-01

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硬皮病可以治好嗎
硬皮病到目前為止還沒有根治的辦法,治療的原則是抗纖維化,擴血管,用免疫抑制劑以及對癥處理。皮膚的病理分期分為水腫期、硬化期、萎縮期,各期的治療區(qū)別不大。另外其他一些組織和器官受累,比如說有雷諾氏現(xiàn)象,或者有食管受累,或者有肺部的纖維化、肺動脈高壓,或者有腎危象,都要根據(jù)具體情況做相應(yīng)處理。早期治療的目的在于防止新的皮膚和臟器受累。晚期的治療目的是改變已有的癥狀,所以這個病應(yīng)該是早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,有利于防止疾病的進(jìn)展。如果器官已經(jīng)發(fā)生了病變,很難讓它逆轉(zhuǎn)。
語音時長 01:14

2020-09-01

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硬皮病能活多久
硬皮病是一個非常慢性的疾病,所以它不會造成立即死亡。另外,一個疾病是不是引起死亡,要看它影響了什么器官,什么部位,影響的程度怎么樣。硬皮病最多受影響的是皮膚和雷諾氏現(xiàn)象,雷諾氏現(xiàn)象就是遇到冷,甚至著急、生氣以后,手可以變白、變紫,這兩種情況都會給病人造成很多痛苦,但是不太會影響壽命。還有一個就是食道受累,大概有74%的病人會有食道受累,它可以引起反流性食管炎,或者吞咽有點困難,但是也不會引起死亡。其他的還有肺纖維化、肺動脈高壓、腎危象,這三個比較麻煩一些。但是它們的發(fā)病率都是比較低的。肺纖維化大概是26%,肺動脈高壓21%,腎危象2%。如果這些病早發(fā)現(xiàn)、早治療,也應(yīng)該能夠延緩生命。但是如果治的晚,比如說特別是腎危象,血壓突然出現(xiàn)了惡性高血壓,如果不及時采取治療,可能會危及生命,或者是腎臟出現(xiàn)問題。所以總體來說,硬皮病對壽命影響應(yīng)該不是大的,其他雖然有些是比較危重的,但是出現(xiàn)的頻率很低。另外,在治療過程中用了許多藥,特別是有些免疫抑制劑,要注意觀察藥物的副作用,不要因為藥物來引起一些疾病。
語音時長 02:15

2020-09-01

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硬皮病是什么
硬皮病是一種結(jié)締組織病,主要以皮膚增厚、炎癥、纖維化為特征,可出現(xiàn)皮膚逐漸變硬、變厚、變緊,同時伴隨著內(nèi)臟器官的纖維化和血管病變,導(dǎo)致多種系統(tǒng)性癥狀。
01:30
硬皮病癥狀
一般患有硬皮病的病人,主要的表現(xiàn)就是皮膚僵硬。對于硬皮病這種疾病,可以分為兩種類型,一種叫肢端硬化,有肢端硬化的患者,會出現(xiàn)從肘關(guān)節(jié)以下開始皮膚僵硬的表現(xiàn)。通常這種患者的下肢到膝關(guān)節(jié)以下,皮膚會像皮革一樣捏不起來。另外一種叫彌散性硬皮病,有彌散性硬皮病的患者,會出現(xiàn)皮膚僵硬分布全身,包括背部、胸部以及手腳,都可以出現(xiàn)這種現(xiàn)象。患者出現(xiàn)皮膚僵硬的面積,會比較廣泛。此外,還有一些患者,會出現(xiàn)雷諾氏現(xiàn)象,患者的手指頭遇到冷,就會由于缺血缺氧而變紫。皮膚變紫以后,會出現(xiàn)反射性的充血而變紅,最后恢復(fù)正常。同時,在這過程當(dāng)中,患者可能還會有手麻、刺、疼的這些現(xiàn)象。另外,有些硬皮病可有食道的受損,食道吞咽困難,吞東西吞不下去,還有肺纖維化。
02:30
硬皮病的治療
對于硬皮病這種疾病的表現(xiàn),會有很多。對于硬皮病患者的治療來說,必須要對癥下藥,也就是治療硬皮病,需要“量體裁衣”,而不是整個的硬皮病患者,千篇一律的用一種藥。例如患者如果出現(xiàn)雷諾氏綜合征,患者就需要注意做好日常的保暖工作。因為雷諾氏現(xiàn)象,就是血管收縮得太厲害,以及血液少,就會使得患者容易得凍瘡。而且患者一旦出現(xiàn)凍瘡,血液循環(huán)會比較差,對于疾病的恢復(fù),也會很差。另外,如果患者有肺動脈高壓,出現(xiàn)這種情況就會比較難以治療,就需要進(jìn)行擴血管治療,甚至需要使用前列腺素,以及內(nèi)皮素受體拮抗劑,波生坦,來治療患者的肺動脈高壓。還有一些會出現(xiàn)肺纖維化以及皮膚硬的患者,可以使用環(huán)磷酰胺以及甲氨蝶呤等藥物,來進(jìn)行疾病的治療。
01:48
硬皮病能好嗎
如果患者僅僅只是皮膚受累,一般預(yù)后比較好?;加杏财げ〉幕颊撸梢员憩F(xiàn)出各種各樣的癥狀。所以,硬皮病患者的預(yù)后也不完全一樣。如果患有硬皮病的患者只有皮膚受累,而臟器受累的表現(xiàn)不明顯,皮膚只是表現(xiàn)出腫脹的現(xiàn)象,隨著時間的推移,腫脹可能就會不明顯,皮膚可能就會變軟、變薄。所以,有個別患者皮膚的汗毛能夠長出,就說明患者的硬皮病,基本上已經(jīng)治好。但是,這樣的硬皮病患者,可能會遺留雷諾氏現(xiàn)象,或者臉上看起來會比較呆板?;颊叩哪樉拖翊髦婢咭粯?,但是不會影響人的生活質(zhì)量,也不太影響壽命。還有皮膚增厚的現(xiàn)象,可以用甲氨蝶呤以及環(huán)磷酰胺進(jìn)行治療。
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雷諾現(xiàn)象
雷諾現(xiàn)象是屬于結(jié)締組織疾病的一種表現(xiàn),特別是在硬皮病的患者來說,雷諾現(xiàn)象比較多見。另外,患有狼瘡疾病的病人,也可以出現(xiàn)雷諾現(xiàn)象。雷諾現(xiàn)象的主要表現(xiàn)就是,在患者遇到冷,甚至是在情緒激動的時候,就會出現(xiàn)手變白的現(xiàn)象。對于一些情況嚴(yán)重的患者,還可能會出現(xiàn)全身變白的現(xiàn)象。一般情況下,患者的病情越重,其變白的面積,也就會越大。有雷諾現(xiàn)象的患者,開始是由于血管的收縮,會出現(xiàn)缺血以及氧氣供應(yīng)少的癥狀,就變紫;變紫以后,患者又會出現(xiàn)反射性的充血變紅,然后就會恢復(fù)正常,這個過程就叫做雷諾式現(xiàn)象。有雷諾氏現(xiàn)象的人,常見的是手指頭,但是有個別的人,也有耳垂以及口唇,都可以有這樣的問題出現(xiàn)。如果出現(xiàn)雷諾現(xiàn)象,患者就應(yīng)該注意保暖。
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硬皮病傳染嗎
硬皮病不屬于傳染病。具有傳染性的疾病必須要有一些活的物質(zhì),自己能夠繁殖,自己繁殖就會引起疾病的產(chǎn)生,比如病毒、細(xì)菌以及瘧原蟲等,都可以傳染。硬皮病不會出現(xiàn)繁殖的現(xiàn)象,所以,硬皮病也就不會出現(xiàn)傳染的現(xiàn)象。硬皮病屬于一種自身免疫性的疾病,也就是自身的免疫系統(tǒng)會把自己的組織當(dāng)成外來物,進(jìn)行進(jìn)攻。硬皮病是一種慢性的疾病,一般患有硬皮病的病人,其身體的抵抗力,可能會比別人弱一點。因為就算是正常人,也可以患上傳染性疾病,這樣就提示那些患有硬皮病的病人,一定要比其他的人更加注意日常的保養(yǎng),一定要勞逸結(jié)合,不要過度勞累。在平時,也要注意氣溫的冷熱,注意勤換衣服。