哮喘病怎么辦
哮喘病可通過(guò)避免過(guò)敏原、規(guī)范用藥、氧療、免疫治療、手術(shù)治療等方式治療。哮喘病通常由遺傳因素、環(huán)境刺激、呼吸道感染、運(yùn)動(dòng)誘發(fā)、情緒波動(dòng)等原因引起。
1、避免過(guò)敏原
哮喘患者需遠(yuǎn)離塵螨、花粉、動(dòng)物皮屑等常見過(guò)敏原，保持居住環(huán)境清潔干燥，定期清洗床品并使用防螨罩。對(duì)已知過(guò)敏食物如海鮮、堅(jiān)果等應(yīng)嚴(yán)格忌口。外出時(shí)可佩戴口罩減少冷空氣或污染物刺激，室內(nèi)建議安裝空氣凈化器。
2、規(guī)范用藥
急性發(fā)作時(shí)可使用硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑快速緩解支氣管痙攣，日常控制推薦布地奈德福莫特羅粉吸入劑等復(fù)合制劑。白三烯受體拮抗劑如孟魯司特鈉片適用于過(guò)敏性哮喘的長(zhǎng)期管理。使用吸入裝置后需漱口避免口腔真菌感染。
3、氧療
血氧飽和度持續(xù)低于90%時(shí)需進(jìn)行家庭氧療，通過(guò)鼻導(dǎo)管以每分鐘1-2升流量供氧。嚴(yán)重發(fā)作期可采用無(wú)創(chuàng)正壓通氣改善通氣功能，但需監(jiān)測(cè)二氧化碳潴留情況。氧療期間應(yīng)定期檢測(cè)動(dòng)脈血?dú)夥治觥?/p>
4、免疫治療
對(duì)塵螨等明確過(guò)敏原可進(jìn)行3-5年脫敏治療，通過(guò)皮下注射或舌下含服逐漸增加過(guò)敏原提取物劑量。治療期間可能發(fā)生局部紅腫或哮喘發(fā)作，需配備腎上腺素筆應(yīng)急。免疫治療需在過(guò)敏反應(yīng)救治條件完善的醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展。
5、手術(shù)治療
支氣管熱成形術(shù)通過(guò)射頻消融氣道平滑肌改善重癥哮喘癥狀，需分三次進(jìn)行左右肺不同部位治療。術(shù)后可能出現(xiàn)短暫咳嗽加重，需配合糖皮質(zhì)激素吸入。該手術(shù)不適用于合并肺氣腫或支氣管擴(kuò)張的患者。
哮喘患者應(yīng)堅(jiān)持寫癥狀日記記錄發(fā)作誘因，每周用峰流速儀監(jiān)測(cè)肺功能變化。飲食宜清淡，適量補(bǔ)充維生素D和歐米伽3脂肪酸。避免劇烈運(yùn)動(dòng)但可進(jìn)行游泳、太極等溫和鍛煉，運(yùn)動(dòng)前做好熱身并使用預(yù)防性藥物。冬季注意保暖防感冒，接種流感疫苗和肺炎疫苗。家屬需學(xué)習(xí)急救措施，掌握急性發(fā)作時(shí)的背部叩擊和體位引流方法。
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