紅斑狼瘡的注意事項(xiàng)有哪些
紅斑狼瘡患者需注意避免日曬、規(guī)律用藥、定期復(fù)查、預(yù)防感染及保持情緒穩(wěn)定。系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種累及多系統(tǒng)的自身免疫性疾病，需通過綜合管理控制病情進(jìn)展。
1、避免日曬
紫外線可誘發(fā)或加重皮膚及內(nèi)臟病變，外出時(shí)應(yīng)使用SPF50以上的物理防曬霜，穿戴寬檐帽、長袖衣物。部分患者可能出現(xiàn)光敏性皮疹，表現(xiàn)為面部蝶形紅斑或暴露部位丘疹，需立即避光并就醫(yī)。
2、規(guī)律用藥
羥氯喹片是基礎(chǔ)用藥，可調(diào)節(jié)免疫并降低疾病活動(dòng)度；嚴(yán)重病例需聯(lián)合使用甲潑尼龍片抑制炎癥反應(yīng)，或嗎替麥考酚酯分散片控制臟器損害。突然停藥可能導(dǎo)致病情反跳，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。
3、定期復(fù)查
每3-6個(gè)月需檢測抗核抗體譜、補(bǔ)體C3/C4水平評(píng)估疾病活動(dòng)度，尿常規(guī)和腎功能監(jiān)測可早期發(fā)現(xiàn)狼瘡性腎炎。若出現(xiàn)蛋白尿、血尿或肌酐升高，提示可能存在腎臟受累。
4、預(yù)防感染
免疫抑制劑使用期間易發(fā)生呼吸道、泌尿道感染，接種滅活疫苗可降低肺炎鏈球菌、流感病毒感染風(fēng)險(xiǎn)。發(fā)熱超過38℃或咳嗽咳痰持續(xù)3天未緩解，需排查感染并及時(shí)抗炎治療。
5、情緒管理
焦慮抑郁可能通過神經(jīng)內(nèi)分泌途徑加重病情，正念減壓訓(xùn)練聯(lián)合心理咨詢可改善心理狀態(tài)。家屬應(yīng)協(xié)助患者建立規(guī)律作息，避免過度勞累誘發(fā)疾病復(fù)發(fā)。
日常飲食宜選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品，限制高鹽高脂食物以減輕腎臟負(fù)擔(dān)；適度進(jìn)行游泳、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)；冬季注意保暖避免雷諾現(xiàn)象發(fā)作。出現(xiàn)新發(fā)關(guān)節(jié)腫痛、持續(xù)頭痛或胸悶氣促時(shí)，應(yīng)立即至風(fēng)濕免疫科就診。
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