抑郁癥是怎么引起的
抑郁癥可能由遺傳因素、神經(jīng)生化異常、心理社會因素、軀體疾病、藥物因素等原因引起，可通過心理治療、藥物治療、物理治療等方式干預(yù)。抑郁癥是以顯著而持久的心境低落為主要特征的精神障礙，常伴隨興趣減退、思維遲緩、食欲改變等癥狀。
1、遺傳因素
家族中有抑郁癥患者的人群發(fā)病概率較高，可能與多基因遺傳有關(guān)。這類患者可能出現(xiàn)情緒波動大、易疲勞等早期表現(xiàn)。建議通過規(guī)律作息、社交支持等非藥物方式干預(yù)，必要時需在精神科醫(yī)生指導(dǎo)下使用鹽酸氟西汀膠囊、草酸艾司西酞普蘭片等藥物。
2、神經(jīng)生化異常
大腦內(nèi)5-羥色胺、去甲腎上腺素等神經(jīng)遞質(zhì)水平失衡可能導(dǎo)致情緒調(diào)節(jié)障礙，通常伴隨睡眠紊亂、注意力下降等癥狀。此類情況需結(jié)合血常規(guī)檢查評估，可遵醫(yī)囑使用鹽酸帕羅西汀片、米氮平片等調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)的藥物，同時配合認知行為治療。
3、心理社會因素
長期壓力、重大生活事件等應(yīng)激源可能誘發(fā)抑郁，表現(xiàn)為持續(xù)兩周以上的情緒低落、自我否定。建議通過正念訓(xùn)練、心理咨詢等方式改善，若癥狀加重需聯(lián)合使用氫溴酸西酞普蘭片、馬來酸氟伏沙明片等藥物，避免獨自承受心理壓力。
4、軀體疾病
甲狀腺功能減退、腦血管病變等慢性病可能繼發(fā)抑郁癥狀，常合并乏力、疼痛等軀體不適。需先治療原發(fā)病，同時監(jiān)測情緒變化，必要時使用鹽酸舍曲林分散片等對軀體影響較小的抗抑郁藥，定期復(fù)查肝腎功能。
5、藥物因素
長期服用糖皮質(zhì)激素、干擾素等藥物可能干擾情緒調(diào)節(jié)，多在用藥后1-3個月出現(xiàn)心境低落。應(yīng)及時與主治醫(yī)生溝通調(diào)整用藥方案，可短期聯(lián)用阿戈美拉汀片等新型抗抑郁藥，避免突然停藥引發(fā)戒斷反應(yīng)。
抑郁癥患者需保持每日30分鐘以上有氧運動如快走、游泳，適量補充富含歐米伽3脂肪酸的三文魚、核桃等食物。建立固定的睡眠覺醒周期，避免酒精和咖啡因攝入。癥狀持續(xù)兩周以上或出現(xiàn)自殺念頭時，須立即到精神心理科就診，藥物治療期間嚴格遵循醫(yī)囑調(diào)整劑量，定期復(fù)診評估療效。
