尿尿時疼痛是什么原因
尿尿時疼痛在醫(yī)學(xué)上稱為排尿痛,可能由尿路感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、泌尿系統(tǒng)腫瘤、尿道損傷、化學(xué)性刺激等原因引起,通常需要根據(jù)具體原因進(jìn)行針對性治療。
一、尿路感染
尿路感染是導(dǎo)致排尿痛最常見的原因,可能與細(xì)菌沿尿道逆行感染有關(guān),通常表現(xiàn)為排尿時尿道有燒灼感或刺痛感,可伴有尿頻、尿急。治療上需遵醫(yī)囑使用抗生素,例如左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散等藥物進(jìn)行抗感染治療,同時應(yīng)多飲水以增加尿量,沖刷尿道。
二、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
泌尿系統(tǒng)結(jié)石,如尿道結(jié)石或膀胱結(jié)石,在排尿過程中移動可能劃傷尿道黏膜或堵塞尿道,引起劇烈疼痛,疼痛可能向會陰部放射。治療取決于結(jié)石的大小和位置,較小結(jié)石可通過多喝水、遵醫(yī)囑使用排石藥物如尿石通丸、腎石通顆粒等促進(jìn)排出,較大結(jié)石則可能需要體外沖擊波碎石或經(jīng)尿道膀胱鏡取石術(shù)等手術(shù)治療。
三、泌尿系統(tǒng)腫瘤
膀胱或尿道的腫瘤組織在排尿時可能受到尿液刺激或發(fā)生破潰,從而引發(fā)疼痛,可能伴有間歇性無痛性肉眼血尿。治療需根據(jù)腫瘤性質(zhì)、分期制定方案,可能包括經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)、根治性膀胱切除術(shù)等手術(shù)治療,并配合化療、放療等綜合治療。
四、尿道損傷
尿道損傷可能由外傷、醫(yī)源性操作如留置導(dǎo)尿管或尿道器械檢查不當(dāng)引起,導(dǎo)致尿道黏膜破損,排尿時尿液刺激創(chuàng)面產(chǎn)生疼痛。治療原則是恢復(fù)尿道連續(xù)性,控制感染。輕微損傷可通過多飲水、遵醫(yī)囑使用抗生素如阿莫西林膠囊預(yù)防感染;嚴(yán)重?fù)p傷如尿道斷裂則需進(jìn)行尿道吻合術(shù)等手術(shù)治療。
五、化學(xué)性刺激
使用某些有刺激性的洗液、沐浴露清洗會陰部,或接觸某些化學(xué)物質(zhì),可能導(dǎo)致尿道黏膜受到化學(xué)刺激,引起排尿時不適或疼痛。這種情況通常表現(xiàn)為一過性刺激感。處理上應(yīng)立即停止接觸可疑刺激物,用大量清水沖洗,并多喝水稀釋尿液,癥狀多可自行緩解。若癥狀持續(xù),需就醫(yī)排除其他病因。
出現(xiàn)排尿疼痛時,首先應(yīng)增加每日飲水量,保證充足尿量以減輕尿液對尿道的刺激。飲食上宜清淡,避免攝入辛辣、刺激性食物及酒精、咖啡等飲品。注意個人衛(wèi)生,穿著寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲,并避免使用可能含有刺激成分的洗護(hù)產(chǎn)品清洗私處。若疼痛劇烈、持續(xù)不緩解,或伴有發(fā)熱、血尿、腰痛等癥狀,務(wù)必及時前往醫(yī)院泌尿外科就診,通過尿常規(guī)、泌尿系統(tǒng)超聲等檢查明確診斷,切勿自行長期服用止痛藥或抗生素,以免延誤病情。日常生活中保持良好習(xí)慣,如不憋尿、性生活后及時排尿等,有助于預(yù)防相關(guān)問題發(fā)生。




