骨結(jié)核的危害有哪些
骨結(jié)核的危害主要包括骨質(zhì)破壞、關(guān)節(jié)功能障礙、脊柱畸形、神經(jīng)壓迫以及全身性并發(fā)癥。骨結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染骨骼系統(tǒng)引起的慢性炎癥性疾病,常見于脊柱、髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)等部位。
1、骨質(zhì)破壞
結(jié)核分枝桿菌侵入骨骼后會(huì)導(dǎo)致局部骨質(zhì)溶解和壞死,形成干酪樣壞死灶。隨著病情進(jìn)展,骨質(zhì)破壞范圍逐漸擴(kuò)大,可能出現(xiàn)病理性骨折。骨質(zhì)破壞多發(fā)生在椎體、長(zhǎng)骨骨骺等負(fù)重部位,嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致骨骼結(jié)構(gòu)完整性喪失。
2、關(guān)節(jié)功能障礙
當(dāng)結(jié)核病灶累及關(guān)節(jié)時(shí),會(huì)引起滑膜增生和關(guān)節(jié)軟骨破壞?;颊弑憩F(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、疼痛和活動(dòng)受限,晚期可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)強(qiáng)直。髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)是最常受累的部位,嚴(yán)重影響患者行走和日?;顒?dòng)能力。
3、脊柱畸形
脊柱結(jié)核可導(dǎo)致多個(gè)椎體破壞,形成特征性的后凸畸形。隨著椎體塌陷程度加重,可能出現(xiàn)駝背畸形。兒童患者由于骨骼尚未發(fā)育成熟,畸形進(jìn)展更為迅速,嚴(yán)重者可能影響心肺功能。
4、神經(jīng)壓迫
脊柱結(jié)核產(chǎn)生的膿腫、死骨或畸形可能壓迫脊髓或神經(jīng)根?;颊邥?huì)出現(xiàn)下肢麻木、無力甚至癱瘓等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。馬尾綜合征是嚴(yán)重的并發(fā)癥,表現(xiàn)為大小便功能障礙和會(huì)陰部感覺異常。
5、全身性并發(fā)癥
骨結(jié)核患者常伴有低熱、盜汗、消瘦等結(jié)核中毒癥狀。長(zhǎng)期慢性感染可能導(dǎo)致貧血、低蛋白血癥等營(yíng)養(yǎng)不良狀態(tài)。結(jié)核病灶擴(kuò)散可引起其他器官結(jié)核,如肺結(jié)核、腸結(jié)核等,增加治療難度。
骨結(jié)核患者應(yīng)保證充足營(yíng)養(yǎng)攝入,多食用富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物如雞蛋、牛奶、瘦肉等。適當(dāng)進(jìn)行非負(fù)重運(yùn)動(dòng)有助于維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度,但要避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致病理性骨折。嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成抗結(jié)核藥物治療,定期復(fù)查影像學(xué)評(píng)估病情變化。出現(xiàn)新發(fā)疼痛或神經(jīng)癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免延誤治療時(shí)機(jī)。




