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手腕腱鞘炎的癥狀

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手腕腱鞘炎的癥狀主要有局部疼痛、活動受限、腫脹、彈響以及晨僵。手腕腱鞘炎是肌腱與腱鞘因過度摩擦引發(fā)的無菌性炎癥，常見于頻繁使用手腕的人群。

1、局部疼痛

手腕腱鞘炎早期表現(xiàn)為手腕橈側或尺側的持續(xù)性鈍痛，按壓時疼痛加重。疼痛可能向手指或前臂放射，尤其在拇指屈伸、握拳或提重物時癥狀明顯。疼痛程度與炎癥嚴重性相關，初期多為活動后發(fā)作，后期可能發(fā)展為靜息痛。

2、活動受限

由于腱鞘增厚和肌腱水腫，患者會出現(xiàn)手腕屈伸或旋轉動作困難。典型表現(xiàn)為拇指背伸受限或腕關節(jié)尺偏時疼痛加劇，嚴重時可能無法完成擰毛巾、打字等日常動作。部分患者因代償性改變握姿可能引發(fā)次生損傷。

3、腫脹

病變腱鞘周圍可見梭形隆起，皮膚溫度輕度升高但通常不發(fā)紅。腫脹多位于橈骨莖突或掌指關節(jié)掌側，觸診時有明顯壓痛。長期炎癥可能導致腱鞘纖維化，形成永久性硬結。

4、彈響

肌腱在狹窄腱鞘內滑動時產生咔噠聲或卡頓感，稱為彈響指或扳機指現(xiàn)象。常見于拇指屈肌腱鞘炎，表現(xiàn)為屈伸手指時突然卡住需外力輔助才能伸直。彈響程度與腱鞘狹窄程度呈正相關。

5、晨僵

晨起時手腕僵硬感明顯，活動后稍緩解但易反復。僵硬持續(xù)時間通常超過30分鐘，可能伴隨手指麻木。這與夜間腱鞘滑液分泌減少、炎癥物質積聚有關，需與類風濕關節(jié)炎晨僵鑒別。

建議減少手腕重復性動作，工作時佩戴護具分散壓力。急性期可冰敷患處，慢性期改用熱敷促進血液循環(huán)。若癥狀持續(xù)需就醫(yī)排除風濕性疾病，醫(yī)生可能建議局部封閉注射或小針刀松解術。日?？蛇M行手腕伸展訓練，如拇指外展、腕關節(jié)環(huán)繞等動作維持肌腱滑動度。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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