腰椎結(jié)核的癥狀有哪些
腰椎結(jié)核的癥狀主要有低熱、盜汗、腰背部疼痛、脊柱活動受限、寒性膿腫等。腰椎結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的脊柱病變，屬于繼發(fā)性結(jié)核病，多繼發(fā)于肺結(jié)核或其他部位的結(jié)核病灶。
1、低熱
低熱是腰椎結(jié)核的常見癥狀之一，體溫通常在37.5-38.5攝氏度之間波動，午后或夜間較為明顯。低熱可能與結(jié)核分枝桿菌感染引起的全身炎癥反應(yīng)有關(guān)?；颊呖赡馨橛蟹α?、食欲減退等全身癥狀。建議患者注意休息，避免過度勞累，并及時就醫(yī)進(jìn)行抗結(jié)核治療。
2、盜汗
盜汗是指夜間睡眠時大量出汗，醒后汗止的現(xiàn)象。腰椎結(jié)核患者常出現(xiàn)盜汗，可能與結(jié)核毒素刺激自主神經(jīng)系統(tǒng)有關(guān)。盜汗嚴(yán)重時可能導(dǎo)致患者睡眠質(zhì)量下降，進(jìn)一步加重乏力等癥狀。保持臥室通風(fēng)、穿著透氣衣物有助于緩解不適。
3、腰背部疼痛
腰背部疼痛是腰椎結(jié)核的典型癥狀，初期多為隱痛或鈍痛，隨著病情進(jìn)展可逐漸加重。疼痛常在活動或負(fù)重時加劇，休息后稍緩解。疼痛部位通常與病變椎體相對應(yīng)?；颊邞?yīng)避免提重物或劇烈運動，臥床休息可減輕疼痛。
4、脊柱活動受限
脊柱活動受限表現(xiàn)為彎腰、轉(zhuǎn)身等動作困難，主要由椎體破壞和周圍肌肉痙攣引起。隨著病情發(fā)展，可能出現(xiàn)脊柱后凸畸形。早期進(jìn)行適當(dāng)?shù)墓δ苠憻捰兄诰S持脊柱活動度，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
5、寒性膿腫
寒性膿腫是腰椎結(jié)核的特征性表現(xiàn)，由結(jié)核性炎癥滲出物積聚形成。膿腫局部無紅腫熱痛等急性炎癥表現(xiàn)，可沿組織間隙流注至遠(yuǎn)離病灶的部位。較大膿腫可能壓迫神經(jīng)或臟器，導(dǎo)致相應(yīng)癥狀。膿腫通常需要穿刺引流或手術(shù)清除。
腰椎結(jié)核患者應(yīng)注意加強營養(yǎng)，多攝入高蛋白、高維生素食物，如雞蛋、牛奶、瘦肉、新鮮蔬菜水果等。適當(dāng)進(jìn)行康復(fù)鍛煉，但需避免劇烈運動。嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行規(guī)范抗結(jié)核治療，不可自行停藥。定期復(fù)查影像學(xué)檢查和肝腎功能，監(jiān)測病情變化和治療效果。出現(xiàn)癥狀加重或新發(fā)不適時應(yīng)及時就醫(yī)。
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