子宮內(nèi)膜炎影響懷孕么
子宮內(nèi)膜炎可能會影響懷孕,但具體影響程度需結(jié)合病情嚴重程度和治療情況判斷。子宮內(nèi)膜炎主要由細菌感染引起,可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜充血水腫、分泌物異常,嚴重時可造成輸卵管粘連或宮腔粘連,干擾受精卵著床。及時規(guī)范治療可降低對生育的影響。
輕度子宮內(nèi)膜炎患者經(jīng)過抗生素治療后,子宮內(nèi)膜炎癥消退,月經(jīng)周期和排卵功能恢復(fù)正常,通常不影響受孕。部分患者可能出現(xiàn)短暫性子宮內(nèi)膜容受性下降,但3-6個月經(jīng)周期后可自然恢復(fù)。這類情況建議通過超聲監(jiān)測卵泡發(fā)育,選擇在子宮內(nèi)膜厚度達8-12毫米時同房,提高妊娠概率。
中重度子宮內(nèi)膜炎若未及時治療,炎癥因子持續(xù)刺激會導(dǎo)致宮腔粘連、輸卵管阻塞等器質(zhì)性病變。子宮內(nèi)膜基底層受損時,可能出現(xiàn)月經(jīng)量減少甚至閉經(jīng),直接影響胚胎著床。此類患者需先接受宮腔鏡粘連分離術(shù),術(shù)后使用雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片復(fù)合包裝促進內(nèi)膜修復(fù),必要時聯(lián)合阿莫西林克拉維酸鉀片控制感染,待宮腔環(huán)境改善后再嘗試妊娠。
備孕期間出現(xiàn)下腹墜痛、異常陰道分泌物等癥狀時,建議進行陰道分泌物檢查、宮腔鏡檢查等明確診斷。確診子宮內(nèi)膜炎后應(yīng)避免無保護性生活,防止交叉感染。治療期間可適當補充維生素E和葉酸,保持外陰清潔干燥,避免盆浴和劇烈運動。完成抗生素療程后,建議通過三維超聲評估子宮內(nèi)膜血流信號,確認炎癥完全消退后再開始備孕。




