有子宮內(nèi)膜炎會影響懷孕嗎
子宮內(nèi)膜炎可能會影響懷孕。子宮內(nèi)膜炎是子宮內(nèi)膜的炎癥反應(yīng),可能干擾受精卵著床或增加流產(chǎn)風(fēng)險,但通過規(guī)范治療多數(shù)患者可恢復(fù)生育功能。
輕度子宮內(nèi)膜炎可能僅表現(xiàn)為月經(jīng)異?;蜉p微腹痛,對懷孕的影響較小。這類情況通過抗生素治療如頭孢克肟分散片、甲硝唑片等可有效控制炎癥,治療后子宮內(nèi)膜修復(fù)良好者通常不影響受孕。部分患者可能因炎癥導(dǎo)致輸卵管粘連,需配合宮腔鏡分離手術(shù)改善生育環(huán)境。
慢性或重度子宮內(nèi)膜炎可能引起子宮內(nèi)膜基底層損傷,形成宮腔粘連或瘢痕化,顯著降低胚胎著床概率。此類患者可能出現(xiàn)反復(fù)流產(chǎn)或不孕,需通過子宮內(nèi)膜活檢確診,采用雌孕激素序貫療法促進內(nèi)膜再生,嚴重者需輔助生殖技術(shù)干預(yù)。特殊病原體感染如結(jié)核性子宮內(nèi)膜炎可能導(dǎo)致不可逆損傷,需長期抗結(jié)核治療。
建議計劃懷孕的子宮內(nèi)膜炎患者先完成規(guī)范治療,治療期間避免無保護性生活;治愈后可通過超聲監(jiān)測子宮內(nèi)膜厚度及血流信號評估恢復(fù)情況,備孕階段保持會陰清潔、避免盆浴,適當(dāng)補充維生素E和葉酸有助于內(nèi)膜修復(fù)。若治療后6個月未孕建議進行輸卵管通暢性檢查及激素水平評估。




