預(yù)防腦梗吃什么藥最好
預(yù)防腦梗需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗血小板藥物、降脂藥物、降壓藥物、抗凝藥物及改善腦循環(huán)藥物，常見藥物有阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片、苯磺酸氨氯地平片、華法林鈉片、尼莫地平片等。腦梗預(yù)防需結(jié)合個(gè)體危險(xiǎn)因素制定方案，不可自行用藥。
1、抗血小板藥物
阿司匹林腸溶片通過(guò)抑制血小板聚集減少血栓形成，適用于動(dòng)脈粥樣硬化性心腦血管病的一級(jí)預(yù)防。氯吡格雷片可用于對(duì)阿司匹林不耐受患者的替代治療。長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)消化道出血風(fēng)險(xiǎn)，合并胃潰瘍者需聯(lián)用質(zhì)子泵抑制劑。
2、降脂藥物
阿托伐他汀鈣片能降低低密度脂蛋白膽固醇，穩(wěn)定動(dòng)脈斑塊。瑞舒伐他汀鈣片適用于合并糖尿病的血脂異?；颊?。用藥期間需定期檢測(cè)肝功能與肌酸激酶，避免與葡萄柚汁同服影響代謝。
3、降壓藥物
苯磺酸氨氯地平片作為鈣通道阻滯劑可平穩(wěn)控制血壓，厄貝沙坦片通過(guò)阻斷血管緊張素受體改善血管內(nèi)皮功能。血壓應(yīng)逐步降至140/90毫米汞柱以下，合并腎病或糖尿病者需更嚴(yán)格控制。
4、抗凝藥物
華法林鈉片適用于房顫患者的卒中預(yù)防，需定期監(jiān)測(cè)INR值調(diào)整劑量。利伐沙班片作為新型口服抗凝藥無(wú)需常規(guī)凝血監(jiān)測(cè)，但腎功能不全者需慎用。服藥期間需觀察牙齦出血、皮下瘀斑等出血傾向。
5、改善腦循環(huán)藥物
尼莫地平片通過(guò)鈣拮抗作用擴(kuò)張腦血管，丁苯酞軟膠囊可促進(jìn)側(cè)支循環(huán)建立。這類藥物多用于已有腦供血不足癥狀的患者，需注意可能引起的低血壓反應(yīng)。
預(yù)防腦梗需建立健康生活方式，每日食鹽攝入不超過(guò)5克，增加深色蔬菜和深海魚類攝入，每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)?？刂企w重指數(shù)在24以下，戒煙并限制酒精攝入。定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖、血脂指標(biāo)，高血壓患者需家庭自測(cè)血壓并記錄。出現(xiàn)言語(yǔ)不清、肢體麻木等先兆癥狀時(shí)立即就醫(yī)，卒中急救黃金時(shí)間為發(fā)病后4.5小時(shí)內(nèi)。
