支氣管鏡檢查是一種相對(duì)安全的診斷和治療手段，但任何侵入性操作都可能伴隨一定風(fēng)險(xiǎn)。檢查過(guò)程中或檢查后可能出現(xiàn)的危害主要有喉頭水腫、出血、感染、氣胸、麻醉藥物過(guò)敏反應(yīng)等。這些情況的發(fā)生概率較低，且醫(yī)生會(huì)在操作前進(jìn)行評(píng)估和準(zhǔn)備以最大限度降低風(fēng)險(xiǎn)。

一、喉頭水腫

喉頭水腫是支氣管鏡檢查后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，多由于器械經(jīng)過(guò)咽喉部時(shí)對(duì)黏膜造成刺激或損傷引起。患者可能感到咽喉疼痛、聲音嘶啞、呼吸困難等癥狀。輕度水腫通?？勺孕芯徑?，嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致氣道阻塞，需要緊急處理如吸氧或使用糖皮質(zhì)激素。檢查前醫(yī)生會(huì)評(píng)估患者氣道情況，操作時(shí)動(dòng)作輕柔以減少發(fā)生。

二、出血

出血是支氣管鏡檢查中較為常見(jiàn)的危害，尤其在進(jìn)行組織活檢或刷檢時(shí)更容易發(fā)生。出血量通常較少，表現(xiàn)為痰中帶血或少量咯血，多數(shù)可自行停止。若患者有凝血功能障礙或病變血管豐富，可能出現(xiàn)較大量出血，需要局部使用止血藥物或電凝止血。檢查前會(huì)評(píng)估患者凝血功能，必要時(shí)提前糾正。

三、感染

支氣管鏡檢查可能將口腔或上呼吸道的細(xì)菌帶入下呼吸道，引起感染如肺炎或支氣管炎?；颊呖赡艹霈F(xiàn)發(fā)熱、咳嗽加重、膿痰等癥狀。嚴(yán)格的無(wú)菌操作、器械消毒和術(shù)前口腔清潔可降低感染風(fēng)險(xiǎn)。一旦發(fā)生感染，需根據(jù)病原體使用抗生素治療，如阿莫西林膠囊、左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等。

四、氣胸

氣胸是指肺組織被損傷后空氣進(jìn)入胸膜腔，多發(fā)生在經(jīng)支氣管肺活檢時(shí)，尤其是病變位于肺周邊部位?；颊呖赡芡蝗怀霈F(xiàn)胸痛、呼吸困難等癥狀。少量氣胸可自行吸收，大量氣胸需要胸腔穿刺抽氣或閉式引流。操作時(shí)醫(yī)生會(huì)借助影像引導(dǎo)避開(kāi)大血管和肺大泡，降低發(fā)生概率。

五、麻醉藥物過(guò)敏

支氣管鏡檢查通常需要使用局部麻醉藥物如利多卡因，少數(shù)患者可能對(duì)麻醉藥產(chǎn)生過(guò)敏反應(yīng)，表現(xiàn)為皮膚紅疹、瘙癢、呼吸困難甚至過(guò)敏性休克。術(shù)前醫(yī)生會(huì)詢問(wèn)過(guò)敏史，必要時(shí)進(jìn)行皮試。一旦發(fā)生過(guò)敏，立即停止用藥并給予抗過(guò)敏治療如注射腎上腺素、使用地塞米松注射液等。

接受支氣管鏡檢查后，患者應(yīng)注意休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和咳嗽用力，飲食以溫涼軟食為主，避免辛辣刺激食物。觀察有無(wú)咯血、胸痛、發(fā)熱等異常癥狀，如有不適及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員。嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行術(shù)后護(hù)理，定期復(fù)查，有助于減少并發(fā)癥發(fā)生并促進(jìn)恢復(fù)。選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和操作醫(yī)生也能進(jìn)一步提高安全性。